肛門(mén)附近有硬塊疼是什么原因
博禾醫生
肛門(mén)附近出現硬塊伴疼痛可能由痔瘡、肛周膿腫、肛裂、皮脂腺囊腫或血栓性外痔引起。
痔瘡是肛門(mén)靜脈叢曲張形成的團塊,分為內痔和外痔。外痔可在肛周觸及硬結,常伴隨排便疼痛、肛門(mén)瘙癢等癥狀。久坐、便秘或妊娠等因素可能誘發(fā)。輕度痔瘡可通過(guò)溫水坐浴緩解,嚴重時(shí)需在醫生指導下使用痔瘡膏或考慮手術(shù)治療。
肛周膿腫是肛腺感染形成的膿腔,表現為肛周紅腫熱痛的硬塊,可能伴隨發(fā)熱。糖尿病患者或免疫力低下者易發(fā)。需及時(shí)就醫進(jìn)行切開(kāi)引流,并配合抗生素治療,避免發(fā)展為肛瘺。
肛裂是肛管皮膚縱向裂傷,急性期可觸及肛緣梭形硬結,排便時(shí)刀割樣疼痛伴便血。便秘或腹瀉為主要誘因。保持大便通暢是關(guān)鍵,可使用緩瀉劑,裂口較深時(shí)需藥物促進(jìn)愈合。
肛周皮脂腺堵塞形成囊腫,質(zhì)地較硬,繼發(fā)感染時(shí)出現壓痛。局部清潔可預防感染,已感染者需消毒處理,較大囊腫需手術(shù)切除。
痔靜脈血栓形成紫色硬結,突發(fā)劇痛是特征表現。便秘、久蹲等使腹壓增高的行為易誘發(fā)。發(fā)病48小時(shí)內可考慮血栓取出術(shù),后期以緩解癥狀為主。
建議增加膳食纖維攝入如燕麥、芹菜,每日飲水1500毫升以上,避免久坐久站。便后溫水清洗肛門(mén),選擇透氣棉質(zhì)內褲。急性期可每日兩次15分鐘溫水坐浴,疼痛明顯或硬塊增大時(shí)應及時(shí)至肛腸科就診,排除惡性病變可能。規律作息與適度提肛運動(dòng)有助于改善局部血液循環(huán)。
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