腦癱怎么治療 介紹4個(gè)腦癱的治療方案
博禾醫生
腦癱可通過(guò)康復訓練、藥物治療、手術(shù)治療、輔助器具等方式治療。腦癱的治療方案主要有運動(dòng)功能訓練、改善肌張力藥物、選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)、矯形支具使用。
運動(dòng)功能訓練是腦癱基礎治療手段,包括關(guān)節活動(dòng)度訓練、平衡協(xié)調訓練和步態(tài)矯正。針對不同分型采用Bobath療法、Vojta誘導療法等神經(jīng)發(fā)育學(xué)方法,需由康復治療師制定個(gè)性化方案。早期介入可最大限度改善運動(dòng)功能障礙,6歲前進(jìn)行系統性訓練效果最佳。
改善肌張力藥物適用于痙攣型腦癱,常用巴氯芬片、鹽酸替扎尼定片等中樞性肌松藥。肉毒桿菌毒素局部注射可緩解特定肌群痙攣,效果維持3-6個(gè)月。藥物治療需配合康復訓練,注意監測肝腎功能及藥物不良反應。
選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)針對嚴重痙攣型患者,通過(guò)切斷部分脊神經(jīng)后根纖維降低肌張力。跟腱延長(cháng)術(shù)等矯形手術(shù)可改善關(guān)節畸形,手術(shù)時(shí)機需綜合評估運動(dòng)功能發(fā)育狀況。術(shù)后仍需持續康復訓練鞏固效果。
矯形支具使用包括踝足矯形器、膝踝足矯形器等,通過(guò)力學(xué)支撐預防畸形進(jìn)展。坐姿保持器、站立架等輔助設備幫助改善功能體位。需根據患兒生長(cháng)發(fā)育定期調整器具參數,配合物理治療增強使用效果。
腦癱患兒的日常護理需注重營(yíng)養均衡,保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,多食用魚(yú)類(lèi)、豆制品及深色蔬菜。定期進(jìn)行水療、馬術(shù)治療等趣味性康復活動(dòng),家長(cháng)應學(xué)習基礎按摩手法配合家庭訓練。建立規律的作息制度,避免過(guò)度保護影響功能鍛煉,每3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)康復評估調整方案。注意預防呼吸道感染等并發(fā)癥,心理疏導幫助患兒建立自信。
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