高血脂會(huì )導致肝功能異常嗎 高血脂有哪些并發(fā)癥呢

博禾醫生
高血脂可能導致肝功能異常,主要并發(fā)癥包括脂肪肝、動(dòng)脈粥樣硬化、胰腺炎、冠心病和腦卒中等。
高血脂患者肝臟對脂肪代謝能力下降,過(guò)量脂質(zhì)沉積在肝細胞內形成脂肪肝。輕度表現為肝區隱痛或無(wú)癥狀,中重度可能引發(fā)轉氨酶升高。治療需控制血脂水平,減少飽和脂肪酸攝入,必要時(shí)在醫生指導下使用降脂藥物。
長(cháng)期高血脂會(huì )損傷血管內皮,低密度脂蛋白膽固醇滲透至血管壁形成斑塊。典型癥狀包括間歇性跛行、胸悶等,斑塊破裂可能誘發(fā)心肌梗死。需通過(guò)他汀類(lèi)藥物穩定斑塊,配合有氧運動(dòng)改善循環(huán)。
甘油三酯水平超過(guò)5.6mmol/L時(shí),乳糜微??赡茏枞认傥⒀?,導致急性胰腺炎發(fā)作。表現為劇烈上腹痛伴嘔吐,嚴重者出現多器官衰竭。緊急處理包括禁食、靜脈營(yíng)養,必要時(shí)進(jìn)行血漿置換。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化會(huì )使心肌供血不足,出現心絞痛、心律失常等癥狀。除常規降脂治療外,需評估是否需冠狀動(dòng)脈支架植入或搭橋手術(shù)。合并糖尿病患者更需嚴格將低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L以下。
頸動(dòng)脈或腦動(dòng)脈斑塊脫落可引起缺血性腦卒中,常見(jiàn)突發(fā)偏癱、言語(yǔ)障礙。二級預防需長(cháng)期服用阿司匹林抗血小板聚集,同時(shí)將總膽固醇維持在4.1mmol/L以下,高血壓患者應聯(lián)合降壓治療。
高血脂患者日常需保持低膽固醇飲食,每日烹調油不超過(guò)25克,優(yōu)先選擇深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走、游泳,定期監測肝功能與血脂四項。合并肥胖者應逐步減重,每月下降不超過(guò)原體重的5%。避免熬夜和過(guò)量飲酒,肝功能異常者需每3個(gè)月復查腹部超聲和肝彈性檢測。
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