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激素會(huì )導致高血脂嗎

患者：男，47歲

病情描述:
我因為生病，需要長(cháng)期服用激素藥，激素會(huì )導致高血脂嗎？
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

激素確實(shí)可能導致高血脂，常見(jiàn)誘因包括糖皮質(zhì)激素過(guò)量、雌激素水平異常、甲狀腺功能減退以及生長(cháng)激素缺乏等病理狀態(tài)。

1、糖皮質(zhì)激素過(guò)量

長(cháng)期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素會(huì )促進(jìn)肝臟合成甘油三酯，同時(shí)抑制脂肪分解?；颊呖赡艹霈F向心性肥胖，需定期監測血脂并調整用藥方案。

2、雌激素失衡

口服避孕藥或更年期激素替代治療可能改變低密度脂蛋白代謝，建議用藥期間每3個(gè)月復查血脂譜，必要時(shí)聯(lián)用阿托伐他汀等降脂藥。

3、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素不足會(huì )降低脂蛋白脂肪酶活性，導致膽固醇清除障礙。典型表現為總膽固醇升高，需補充左甲狀腺素鈉改善代謝。

4、生長(cháng)激素缺乏

垂體功能減退患者生長(cháng)激素分泌不足時(shí)，內臟脂肪分解減少可能引發(fā)混合型高脂血癥，重組人生長(cháng)激素治療可改善脂代謝異常。

激素相關(guān)高血脂患者應控制飽和脂肪酸攝入，每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，并嚴格遵循醫囑調整激素用藥方案。

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