怎么去預防膀胱癌復發(fā) 預防膀胱癌復發(fā)的四方法分享

博禾醫生
預防膀胱癌復發(fā)可通過(guò)定期復查、戒煙限酒、調整飲食、控制基礎疾病、保持良好心態(tài)等方式實(shí)現。膀胱癌復發(fā)通常與術(shù)后護理不當、生活習慣不良、免疫力下降、合并慢性病、心理壓力過(guò)大等因素有關(guān)。
術(shù)后需嚴格遵醫囑進(jìn)行膀胱鏡、尿脫落細胞學(xué)等檢查。非肌層浸潤性膀胱癌患者建議術(shù)后3個(gè)月首次復查,2年內每3-6個(gè)月復查,5年內每年復查。肌層浸潤性膀胱癌需增加胸部CT等影像學(xué)檢查頻率。早期發(fā)現異常病灶可及時(shí)進(jìn)行電切或灌注治療。
煙草中芳香胺類(lèi)物質(zhì)經(jīng)尿液排泄時(shí)會(huì )直接刺激膀胱黏膜。每日吸煙20支以上者復發(fā)風(fēng)險增加2-3倍,徹底戒煙可使復發(fā)率降低40%。酒精代謝產(chǎn)物乙醛具有明確致癌性,男性每日酒精攝入應少于25克,女性少于15克。
每日飲水2000毫升以上可降低尿液致癌物濃度。多攝入十字花科蔬菜如西蘭花含有的異硫氰酸鹽能抑制腫瘤細胞增殖。限制紅肉及加工肉制品攝入,每周不超過(guò)500克。適當補充含硒食物如巴西堅果有助于增強抗氧化能力。
合并糖尿病者血糖控制不佳會(huì )加速腫瘤微血管增生,糖化血紅蛋白應維持在7%以下。慢性膀胱炎患者需規范治療感染,反復炎癥刺激會(huì )導致黏膜異常增生。高血壓患者需將血壓控制在140/90毫米汞柱以?xún)?,避免長(cháng)期使用含馬兜鈴酸的中藥。
長(cháng)期焦慮抑郁會(huì )通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑降低免疫功能,NK細胞活性下降與腫瘤復發(fā)顯著(zhù)相關(guān)??赏ㄟ^(guò)正念冥想、八段錦等舒緩運動(dòng)調節情緒,參加病友互助小組獲得社會(huì )支持。睡眠障礙者建議保持22點(diǎn)前入睡,必要時(shí)在醫生指導下短期使用助眠藥物。
膀胱癌患者日??蛇M(jìn)行游泳、快走等有氧運動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘,運動(dòng)時(shí)心率維持在(220-年齡)×60%-70%范圍。飲食注意葷素搭配,優(yōu)先選擇清蒸、燉煮等低溫烹飪方式,避免燒烤、油炸食品。保持會(huì )陰部清潔,選擇純棉透氣內衣,避免長(cháng)時(shí)間騎自行車(chē)壓迫膀胱區域。出現血尿、尿頻尿急等癥狀時(shí)需及時(shí)就診。
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