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尿路感染尿液呈綠色怎么回事

腎內科編輯 醫語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞:#尿路感染#感染

尿路感染尿液呈綠色可能由銅綠假單胞菌感染、藥物代謝產(chǎn)物、膽紅素尿、特殊飲食攝入、尿道內置導管等因素引起,需通過(guò)尿培養、調整用藥、肝膽功能檢查等方式明確診斷。

1、銅綠假單胞菌:

銅綠假單胞菌感染是導致綠色尿液的典型病原體,該菌產(chǎn)生的綠膿菌素會(huì )使尿液呈現藍綠色。常見(jiàn)于留置導尿管或免疫力低下患者,伴隨尿頻尿急癥狀。確診需進(jìn)行尿培養及藥敏試驗,治療選用敏感抗生素如哌拉西林他唑巴坦。

2、藥物代謝影響:

服用含亞甲藍成分的利尿劑或抗抑郁藥物時(shí),代謝產(chǎn)物可使尿液變綠。長(cháng)期使用丙泊酚麻醉劑也會(huì )產(chǎn)生類(lèi)似現象。建議記錄用藥史并咨詢(xún)醫生調整方案,停藥后尿液顏色通?;謴驼?。

3、膽紅素尿:

肝膽疾病導致膽紅素代謝異常時(shí),氧化膽紅素沉積會(huì )使尿液呈黃綠色。常見(jiàn)于梗阻性黃疸或肝炎患者,多伴有皮膚鞏膜黃染。需檢查肝功能及腹部超聲,治療原發(fā)病同時(shí)可服用熊去氧膽酸促進(jìn)膽汁排泄。

4、特殊飲食攝入:

大量食用含人工色素食品或蘆筍等含硫化合物蔬菜,代謝產(chǎn)物可能暫時(shí)改變尿液顏色。這種生理性變色多在24小時(shí)內消失,增加飲水量可加速色素排出,無(wú)需特殊處理。

5、導管相關(guān)因素:

長(cháng)期留置導尿管可能引發(fā)生物膜感染,某些細菌分解尿素產(chǎn)生的堿性環(huán)境促使色素沉著(zhù)。需定期更換導管并用生理鹽水沖洗,嚴重時(shí)需拔除導管并做膀胱沖洗。

出現綠色尿液需每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,避免攝入含色素飲料。建議選擇蔓越莓汁等富含原花青素的飲品抑制細菌黏附,穿著(zhù)棉質(zhì)內褲保持會(huì )陰干燥。若伴隨發(fā)熱或腰痛需立即就醫,反復發(fā)作患者建議完善泌尿系統影像學(xué)檢查排除結構異常。日常注意性生活衛生,排便后從前向后擦拭,減少腸道細菌污染尿道口風(fēng)險。

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