淋巴瘤復發(fā)癥狀有哪些 出現這些癥狀警惕淋巴瘤復發(fā)

博禾醫生
淋巴瘤復發(fā)常見(jiàn)癥狀包括無(wú)痛性淋巴結腫大、持續發(fā)熱、體重驟降、夜間盜汗及皮膚瘙癢。復發(fā)癥狀主要與腫瘤細胞增殖、免疫系統異常、治療不徹底、基因突變及感染等因素有關(guān)。
淋巴瘤復發(fā)最典型表現為頸部、腋窩或腹股溝等部位出現質(zhì)地堅硬、無(wú)痛性腫大的淋巴結。腫大淋巴結可能逐漸融合成團塊,壓迫周?chē)鞴贂r(shí)可能引起吞咽困難或肢體水腫。需通過(guò)病理活檢明確是否為腫瘤細胞浸潤所致。
患者可能出現38℃以上不規則發(fā)熱,持續時(shí)間超過(guò)兩周且抗生素治療無(wú)效。發(fā)熱與腫瘤細胞釋放致熱原或合并感染有關(guān),常伴有C反應蛋白升高。需排除結核等感染性疾病后考慮腫瘤熱可能。
半年內體重下降超過(guò)10%需高度警惕。腫瘤細胞異常增殖消耗大量能量,同時(shí)腫瘤壞死因子等細胞因子會(huì )抑制食欲、加速代謝。這種消耗狀態(tài)往往伴隨血清白蛋白水平降低。
特征性表現為入睡后大量出汗致衣物浸透,與體溫調節中樞受腫瘤影響或激素分泌紊亂有關(guān)。盜汗程度與疾病活動(dòng)度相關(guān),嚴重時(shí)可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂。
全身性頑固瘙癢多見(jiàn)于霍奇金淋巴瘤復發(fā),與腫瘤細胞分泌組胺樣物質(zhì)相關(guān)。瘙癢多呈陣發(fā)性加重,皮膚表面無(wú)原發(fā)皮疹,抗組胺藥物療效有限。
淋巴瘤患者日常需保持均衡飲食,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、豆制品;避免生冷食物以防感染。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強度運動(dòng)增強體質(zhì),運動(dòng)時(shí)心率控制在(220-年齡)×60%以下。定期復查血常規、乳酸脫氫酶及影像學(xué)檢查,出現異常癥狀應及時(shí)血液科就診。保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔,接觸寵物后及時(shí)洗手,接種流感疫苗前需咨詢(xún)主治醫師。
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