化膿性扁桃體炎并發(fā)癥有哪些 淺析化膿性扁桃體炎

博禾醫生
化膿性扁桃體炎可能引發(fā)扁桃體周?chē)撃[、急性中耳炎、風(fēng)濕熱、急性腎小球腎炎、敗血癥等并發(fā)癥?;撔?a href="http://www.mmhgsj.com/k/9d647ikm67nvj30.html" target="_blank">扁桃體炎的并發(fā)癥主要有局部擴散、免疫反應異常、細菌血行播散等途徑。
炎癥向扁桃體周?chē)M織蔓延可形成扁桃體周?chē)撃[,表現為劇烈咽痛、張口困難。膿腫可能壓迫氣道導致呼吸困難,需穿刺引流或切開(kāi)排膿治療。感染擴散至咽旁間隙可能引起頸深部膿腫。
病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染可導致急性中耳炎,常見(jiàn)耳痛、聽(tīng)力下降。兒童因咽鼓管短平更易發(fā)生,需及時(shí)抗感染治療避免鼓膜穿孔。反復發(fā)作可能影響聽(tīng)力發(fā)育。
鏈球菌感染后2-3周可能誘發(fā)自身免疫反應,表現為游走性關(guān)節炎、心臟炎、皮下結節。心臟瓣膜損害可導致慢性風(fēng)濕性心臟病,需長(cháng)期青霉素預防復發(fā)。
鏈球菌抗原抗體復合物沉積在腎小球可引起急性腎小球腎炎,表現為血尿、蛋白尿、水腫。多數患者預后良好,但需監測腎功能避免進(jìn)展為慢性腎炎。
細菌入血可能導致敗血癥或膿毒血癥,出現寒戰高熱、血壓下降等全身中毒癥狀。金黃色葡萄球菌感染易引發(fā)感染性心內膜炎,需靜脈用強效抗生素治療。
化膿性扁桃體炎患者應保證充足休息,每日飲水量不少于2000毫升,可飲用溫蜂蜜水緩解咽部不適。飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激。保持口腔清潔,餐后用淡鹽水漱口。急性期需隔離防止交叉感染,體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可物理降溫?;謴推谶m當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)增強抵抗力,但需避免劇烈運動(dòng)加重心臟負擔。出現耳鳴、關(guān)節痛、尿色加深等異常癥狀應及時(shí)復診。
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