孩子身高矮不一定是長(cháng)得晚,家長(cháng)需當心矮小癥,如何分辨?

博禾醫生
孩子比同齡人矮半個(gè)頭,很多家長(cháng)會(huì )安慰自己"晚長(cháng)而已"。但你知道嗎?我.國約有800萬(wàn)兒童正在被"矮小癥"困擾,其中僅1/3得到及時(shí)干預。那些年被誤認為"晚長(cháng)"的孩子,可能錯過(guò)了最佳干預時(shí)機。
1、骨齡才是金標準
晚長(cháng)在醫學(xué)上稱(chēng)為"體質(zhì)性青春期延遲",關(guān)鍵指標是骨齡比實(shí)際年齡小2歲以上。僅憑身高判斷就像用體重秤量身高一樣不靠譜。
2、家族遺傳特征明顯
真正晚長(cháng)的孩子通常有家族史,比如父親初中畢業(yè)才開(kāi)始猛長(cháng)。這類(lèi)孩子每年身高增長(cháng)在4-5厘米,只是生長(cháng)高峰延后。
3、青春期發(fā)育正常
男孩12歲后睪丸、女孩10歲后乳.房仍未發(fā)育,才可能是晚長(cháng)。若第二性征已出現但身高停滯,就要警惕了。
1、生長(cháng)速度緩慢
3歲到青春期前每年增長(cháng)<5厘米,青春期每年<6厘米。建議每季度用同一把尺子測量并記錄。
2、長(cháng)期坐班級第一排
身高持續低于同性別、同年齡兒童平均身高2個(gè)標準差(約低10-15厘米)。
3、衣服幾年不用換
8歲孩子還能穿5歲的衣服,說(shuō)明生長(cháng)明顯滯后。
4、骨齡明顯落后
通過(guò)左手X光片檢查,骨齡比實(shí)際年齡小1歲以上需重視。
5、父母身高都偏矮
父親<160cm或母親<150cm,孩子遺傳性矮小風(fēng)險增加。
6、伴隨其他癥狀
容易低血糖、食欲異常、面容特殊等,可能提示生長(cháng)激素缺乏或染色體異常。
1、遺傳決定70%
父母身高計算公式:男孩=(父身高+母身高+13)÷2±5cm;女孩=(父身高+母身高-13)÷2±5cm。
2、睡眠質(zhì)量是催化劑
深度睡眠時(shí)生長(cháng)激素分泌量是白天的3倍。學(xué)齡兒童每天應睡足9小時(shí),且22點(diǎn)前入睡最佳。
3、營(yíng)養攝入要均衡
每天500ml牛奶、1個(gè)雞蛋、50g瘦肉是基礎。鋅、維生素D等缺乏會(huì )直接影響骨骼生長(cháng)。
4、運動(dòng)類(lèi)型有講究
縱向運動(dòng)如跳繩、籃球更有利,每天30分鐘中等強度運動(dòng)能刺激生長(cháng)板。
1、建立生長(cháng)曲線(xiàn)圖
從3歲起每月測量身高,繪制曲線(xiàn)。突然偏離原有軌跡就要警惕。
2、抓住干預黃金期
女孩骨齡11歲前,男孩骨齡13歲前是治療窗口期。越早干預效果越好。
3、科學(xué)就醫不盲從
正規醫院兒童內分泌科就診,需做生長(cháng)激素激發(fā)試驗等專(zhuān)業(yè)檢查。
4、避免三大誤區
盲目補鈣、濫用增高產(chǎn)品、輕信"二十三躥一躥"的老觀(guān)念都可能耽誤治療。
1、3歲以下年增長(cháng)<7cm。
2、3歲-青春期前年增長(cháng)<5cm。
3、身高低于同齡人2個(gè)標準差。
4、骨齡落后實(shí)際年齡2歲以上。
記?。?-6歲是發(fā)現矮小癥的關(guān)鍵期。當孩子身高長(cháng)期低于標準值時(shí),別再用"晚長(cháng)"自我安慰,及時(shí)到正規醫院兒童內分泌科評估。生長(cháng)激素缺乏癥患兒若在5歲前開(kāi)始治療,最終身高與正常人差異可縮小到5厘米以?xún)?。孩子的生長(cháng)機會(huì )只有一次,科學(xué)認知比盲目等待更重要。
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