哪些人最容易患上骨髓炎呢
關(guān)鍵詞：#骨髓
骨髓炎的高發(fā)人群主要包括免疫力低下者、近期外傷或手術(shù)患者、糖尿病患者、靜脈藥物濫用者以及長(cháng)期使用免疫抑制劑者。
1、免疫力低下：
免疫功能受損人群如艾滋病患者、化療后癌癥患者，其免疫系統無(wú)法有效抵御細菌入侵，病原體易通過(guò)血液循環(huán)定植于骨骼。這類(lèi)患者需定期監測炎癥指標，出現骨痛或發(fā)熱時(shí)應及時(shí)進(jìn)行血培養和影像學(xué)檢查。
2、創(chuàng )傷或手術(shù)：
開(kāi)放性骨折、關(guān)節置換術(shù)等創(chuàng )傷可能破壞骨骼屏障，金黃色葡萄球菌等病原體可直接侵入骨組織。術(shù)后需嚴格遵循無(wú)菌操作規范，傷口出現紅腫熱痛需警惕骨髓炎可能，早期干預可降低慢性骨髓炎風(fēng)險。
3、糖尿病患者：
長(cháng)期高血糖導致微循環(huán)障礙和神經(jīng)病變，足部輕微外傷難以察覺(jué)，細菌經(jīng)皮膚破潰處侵入跖骨或趾骨。糖尿病足患者需每日檢查足部，控制血糖在7mmol/L以下，出現潰瘍應立即就醫。
4、靜脈藥癮者：
注射器具污染會(huì )引入病原體，反復穿刺導致血管內皮損傷，細菌易在椎體等血供豐富部位形成感染灶。此類(lèi)患者多伴有菌血癥，常見(jiàn)致病菌包括假單胞菌和鏈球菌，需進(jìn)行至少6周靜脈抗生素治療。
5、免疫抑制治療：
器官移植后服用環(huán)孢素等抗排斥藥物者，或自身免疫疾病患者長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素，其中性粒細胞功能受抑制。這類(lèi)人群發(fā)生骨髓炎時(shí)癥狀可能不典型，需通過(guò)核磁共振增強掃描明確診斷。
預防骨髓炎需加強基礎疾病管理，糖尿病患者應嚴格控制血糖并定期檢查足部，創(chuàng )傷患者需徹底清創(chuàng )并預防性使用抗生素。保持適度運動(dòng)增強骨密度，攝入富含維生素D和鈣質(zhì)的食物如牛奶、魚(yú)類(lèi)，避免吸煙酗酒等損害骨骼健康的行為。出現持續骨痛、夜間痛醒或不明原因發(fā)熱時(shí)，應及時(shí)至骨科進(jìn)行血常規、C反應蛋白及影像學(xué)檢查。
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