肢體癱瘓的原因有哪些 肢體癱瘓的四個(gè)原因分析

博禾醫生
肢體癱瘓可能由腦卒中、脊髓損傷、周?chē)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變、肌肉疾病等原因引起。
腦卒中是導致肢體癱瘓的常見(jiàn)原因,包括缺血性腦卒中和出血性腦卒中。缺血性腦卒中由于腦部血管阻塞導致腦組織缺血缺氧,出血性腦卒中由于腦血管破裂出血壓迫腦組織。兩種情況均可造成運動(dòng)神經(jīng)通路受損,表現為對側肢體偏癱。急性期需及時(shí)進(jìn)行溶栓或手術(shù)清除血腫,恢復期需配合康復訓練改善運動(dòng)功能。
脊髓損傷多由外傷引起,如高處墜落、交通事故等。損傷可導致脊髓傳導功能中斷,損傷平面以下出現截癱或四肢癱。完全性脊髓損傷患者需長(cháng)期使用輪椅,不完全損傷患者可通過(guò)神經(jīng)營(yíng)養藥物、高壓氧治療促進(jìn)神經(jīng)修復。早期康復介入對預防肌肉萎縮和關(guān)節攣縮至關(guān)重要。
格林巴利綜合征、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等疾病可導致肢體癱瘓。格林巴利綜合征屬于自身免疫性疾病,表現為急性對稱(chēng)性肢體無(wú)力,嚴重者可累及呼吸肌。治療以免疫球蛋白靜脈注射和血漿置換為主。糖尿病周?chē)窠?jīng)病變則與長(cháng)期血糖控制不良有關(guān),需嚴格控制血糖并配合神經(jīng)營(yíng)養治療。
進(jìn)行性肌營(yíng)養不良、多發(fā)性肌炎等肌肉疾病可導致肢體癱瘓。進(jìn)行性肌營(yíng)養不良屬于遺傳性疾病,表現為進(jìn)行性加重的肌無(wú)力。多發(fā)性肌炎屬于自身免疫性疾病,除肌無(wú)力外還可伴有肌肉疼痛。治療以糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑為主,配合康復訓練延緩肌肉萎縮。
肢體癱瘓患者需注意均衡營(yíng)養攝入,保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)供給以維持肌肉功能。根據癱瘓程度選擇被動(dòng)或主動(dòng)康復訓練,定期進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度練習預防攣縮。臥床患者需定時(shí)翻身預防壓瘡,使用氣墊床等輔助器具。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),在專(zhuān)業(yè)康復醫師指導下制定個(gè)性化康復計劃,逐步改善運動(dòng)功能。注意監測并發(fā)癥,如肺部感染、泌尿系感染等,及時(shí)就醫處理。
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