脊髓型頸椎病的病因是什么

博禾醫生
脊髓型頸椎病可能由頸椎退行性變、頸椎間盤(pán)突出、椎管狹窄、頸椎外傷、先天性發(fā)育異常等原因引起。
隨著(zhù)年齡增長(cháng),頸椎間盤(pán)水分減少、彈性下降,導致椎間隙變窄,椎體邊緣骨質(zhì)增生形成骨贅。這些退行性改變可能壓迫脊髓或神經(jīng)根,引發(fā)脊髓型頸椎病。長(cháng)期低頭工作、枕頭過(guò)高會(huì )加速退變進(jìn)程。
椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂導致髓核向后突出,直接壓迫脊髓或影響脊髓血供。急性外傷或慢性勞損均可誘發(fā),突出物可能刺激局部產(chǎn)生炎癥反應,加重脊髓壓迫癥狀?;颊叱0橛猩现槟?、行走不穩等表現。
先天性椎管發(fā)育狹小或后天韌帶鈣化增厚,使椎管有效容積減少。當合并頸椎退變時(shí),脊髓活動(dòng)緩沖空間不足,輕微壓迫即可出現明顯癥狀。此類(lèi)患者頸部過(guò)伸動(dòng)作易誘發(fā)四肢麻木無(wú)力。
車(chē)禍、墜落等外力導致頸椎骨折脫位,直接損傷脊髓結構。即使當時(shí)未出現癱瘓,后期疤痕形成也可能造成進(jìn)行性脊髓壓迫。青少年運動(dòng)損傷或中老年輕微外傷都需警惕遲發(fā)性脊髓病變。
顱底凹陷癥、頸椎分節障礙等先天畸形,使脊髓處于異常力學(xué)環(huán)境。早期可能無(wú)癥狀,隨年齡增長(cháng)逐漸出現脊髓壓迫,這類(lèi)患者常伴有短頸、發(fā)際低等體貌特征。
預防脊髓型頸椎病需避免長(cháng)期保持低頭姿勢,使用高度適中的枕頭,定期進(jìn)行頸部伸展運動(dòng)。游泳、羽毛球等抬頭運動(dòng)有助于增強頸肌力量,寒冷季節注意頸部保暖可改善局部血液循環(huán)。出現手腳麻木、持物不穩等癥狀時(shí)應盡早就醫,通過(guò)磁共振檢查明確脊髓受壓程度,避免延誤治療導致不可逆神經(jīng)損傷。
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