睪丸扭轉睪丸癢嗎 認識睪丸扭轉引發(fā)的幾個(gè)癥狀
睪丸扭轉通常不會(huì )引發(fā)瘙癢，主要癥狀包括突發(fā)劇痛、陰囊腫脹、睪丸位置異常、惡心嘔吐和發(fā)熱。睪丸扭轉是泌尿外科急癥，需及時(shí)就醫處理。
1、突發(fā)劇痛：
睪丸扭轉最典型表現為患側睪丸突發(fā)劇烈疼痛，疼痛常始于睡眠或劇烈活動(dòng)后，呈持續性絞痛并向下腹部放射。這種疼痛源于精索扭轉導致睪丸血供中斷，組織缺血缺氧刺激神經(jīng)末梢。臨床檢查可見(jiàn)患側提睪反射消失，需與睪丸炎、附睪炎等疾病鑒別。
2、陰囊腫脹：
發(fā)病后2-12小時(shí)內會(huì )出現進(jìn)行性陰囊紅腫，皮膚溫度升高伴明顯觸痛。腫脹程度與扭轉持續時(shí)間呈正相關(guān)，嚴重者可出現陰囊皮膚發(fā)亮。超聲檢查可見(jiàn)睪丸血流信號減弱或消失，鞘膜積液量增加。
3、睪丸位置異常：
由于精索扭轉牽拉，患側睪丸常呈現橫位或高位狀態(tài)，可能伴發(fā)精索增粗。體檢時(shí)Prehn征呈陰性（抬高陰囊疼痛不緩解），此特征可與附睪炎區分。解剖學(xué)異常如鐘擺畸形患者更易發(fā)生扭轉。
4、胃腸道癥狀：
約60%患者伴隨反射性惡心嘔吐，尤其在青少年患者中更為明顯。這種自主神經(jīng)反應與睪丸內臟神經(jīng)反射有關(guān)，嚴重者可出現面色蒼白、冷汗等休克前期表現。
5、全身反應：
扭轉超過(guò)6小時(shí)可能出現低熱（37.5-38.5℃），提示組織開(kāi)始壞死。實(shí)驗室檢查可見(jiàn)白細胞輕度升高，但通常不超過(guò)15×10?/L。若出現高熱伴寒戰需警惕繼發(fā)感染。
日常需注意避免陰囊外傷和劇烈運動(dòng)，穿著(zhù)寬松內褲減少局部壓迫。青少年突發(fā)陰囊疼痛應立即平臥并墊高陰囊，6小時(shí)內就醫可顯著(zhù)提高睪丸存活率?；謴推诳蛇m當補充鋅元素促進(jìn)生精功能修復，避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐。定期進(jìn)行睪丸自檢有助于早期發(fā)現異常，若發(fā)現睪丸硬度改變或位置變化應及時(shí)就診。
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