膝關(guān)節走路痛，不走路不痛叫做什么病
關(guān)鍵詞：#膝關(guān)節#關(guān)節
膝關(guān)節走路痛、不走路不痛可能由髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關(guān)節炎、滑膜炎、髕腱炎等疾病引起。這類(lèi)癥狀通常與關(guān)節負荷增加時(shí)的機械性刺激或炎癥反應有關(guān)。
1、髕骨軟化癥：
髕骨軟骨面磨損導致膝關(guān)節屈伸時(shí)疼痛，行走時(shí)髕骨與股骨滑車(chē)反復摩擦加重癥狀。表現為上下樓梯或下蹲時(shí)疼痛明顯，休息后緩解?？赏ㄟ^(guò)股四頭肌鍛煉、非甾體抗炎藥緩解癥狀，嚴重者需關(guān)節鏡清理術(shù)。
2、半月板損傷：
半月板撕裂后在負重行走時(shí)產(chǎn)生嵌頓痛，常伴關(guān)節彈響或交鎖。急性損傷多由扭轉動(dòng)作引發(fā)，退變性損傷多見(jiàn)于中老年人。輕度損傷可通過(guò)理療和關(guān)節腔注射治療，Ⅲ度以上撕裂需關(guān)節鏡下半月板修整術(shù)。
3、骨關(guān)節炎：
關(guān)節軟骨退化導致承重時(shí)骨面直接摩擦，晨起僵硬感明顯，X線(xiàn)顯示關(guān)節間隙變窄。肥胖和過(guò)度勞損是主要誘因，疼痛與天氣變化相關(guān)。治療包括減重、氨基葡萄糖補充，晚期需人工關(guān)節置換。
4、滑膜炎：
關(guān)節滑膜增生充血在活動(dòng)時(shí)刺激痛覺(jué)神經(jīng)，可能伴隨局部發(fā)熱和腫脹。風(fēng)濕性關(guān)節炎或創(chuàng )傷均可引發(fā)，血液檢查可見(jiàn)炎性指標升高。急性期需制動(dòng)并配合微波理療，慢性滑膜增生需關(guān)節腔穿刺抽液。
5、髕腱炎：
髕骨下方肌腱止點(diǎn)處勞損性炎癥，跳躍或快步走時(shí)疼痛加劇，壓痛點(diǎn)在脛骨結節上方。常見(jiàn)于運動(dòng)量突增人群，超聲檢查可見(jiàn)肌腱水腫。治療以沖擊波和離心訓練為主，頑固性病例需肌腱松解術(shù)。
日常應注意控制體重以減輕關(guān)節負荷，避免爬山、爬樓梯等重復性屈膝動(dòng)作。游泳和騎自行車(chē)等非負重運動(dòng)可增強股四頭肌力量，運動(dòng)前后充分熱身。飲食補充鈣質(zhì)和維生素D，關(guān)節冷敷可緩解急性腫痛，夜間使用護膝保持關(guān)節穩定。若疼痛持續超過(guò)兩周或出現關(guān)節變形，需及時(shí)進(jìn)行磁共振檢查明確診斷。
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