心臟驟停和心肌梗塞有什么區別

博禾醫生
心臟驟停與心肌梗塞是兩種不同的心臟急癥,心臟驟停指心臟突然停止有效泵血,心肌梗塞則是冠狀動(dòng)脈阻塞導致心肌缺血壞死。
心臟驟停主要由心電活動(dòng)紊亂引發(fā),如心室顫動(dòng)或心室停搏,導致血液循環(huán)中斷。心肌梗塞是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂形成血栓,完全阻塞血管后引發(fā)心肌持續性缺血缺氧。
心臟驟停表現為意識喪失、呼吸停止、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,需立即心肺復蘇。心肌梗塞典型癥狀為持續胸骨后壓榨性疼痛,可放射至左肩背部,常伴冷汗、惡心。
心臟驟停高危因素包括既往心律失常、心肌病、電解質(zhì)紊亂。心肌梗塞常見(jiàn)誘因為高血壓、糖尿病、吸煙、高脂血癥等動(dòng)脈硬化危險因素。
心臟驟停通過(guò)心電圖可識別室顫/無(wú)脈性電活動(dòng),心肌梗塞需結合心電圖ST段抬高、心肌酶譜升高及冠脈造影確診血管阻塞位置。
心臟驟停需立即電除顫及持續胸外按壓,心肌梗塞需在黃金120分鐘內行冠脈再通治療,包括溶栓或介入手術(shù)。
預防心血管事件需控制血壓血糖血脂,每日30分鐘有氧運動(dòng)如快走游泳,飲食遵循低鹽低脂高纖維原則,多攝入深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。戒煙限酒并定期監測心電圖,冠心病患者應隨身攜帶硝酸甘油片以備急救。出現不明原因胸痛、心悸等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫評估。
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