骨性關(guān)節炎康復治療方法主要有生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1、生活干預
生活干預是骨性關(guān)節炎康復治療的基礎方法,主要包括控制體重、調整運動(dòng)方式等。超重會(huì )增加關(guān)節負擔,導致關(guān)節軟骨磨損加重,建議通過(guò)合理飲食和適量運動(dòng)將體重控制在正常范圍內。運動(dòng)時(shí)應選擇對關(guān)節沖擊小的活動(dòng),如游泳、騎自行車(chē)等,避免長(cháng)時(shí)間爬山、爬樓梯等加重關(guān)節負荷的運動(dòng)。日??膳宕髯o膝等支具幫助穩定關(guān)節。
2、物理治療
物理治療能緩解骨性關(guān)節炎引起的疼痛和僵硬癥狀。常見(jiàn)方法包括熱敷、冷敷、超聲波治療、電療等。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣;冷敷有助于減輕急性期關(guān)節腫脹和疼痛。專(zhuān)業(yè)康復機構還會(huì )采用關(guān)節活動(dòng)度訓練、肌力訓練等方法改善關(guān)節功能。物理治療需在專(zhuān)業(yè)人員指導下進(jìn)行,避免操作不當造成損傷。
3、藥物治療
藥物治療主要用于緩解骨性關(guān)節炎癥狀和延緩病情進(jìn)展。常用藥物包括對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,可減輕疼痛和炎癥反應。硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等軟骨保護劑有助于延緩軟骨退化。關(guān)節腔內注射玻璃酸鈉注射液可改善關(guān)節潤滑功能。所有藥物都應在醫生指導下使用。
4、手術(shù)治療
對于保守治療無(wú)效的嚴重骨性關(guān)節炎患者,可考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)術(shù)式包括關(guān)節鏡清理術(shù)、截骨矯形術(shù)、人工關(guān)節置換術(shù)等。關(guān)節鏡清理術(shù)適用于早期患者,可清除關(guān)節內游離體和炎性組織。人工關(guān)節置換術(shù)能有效緩解終末期患者的疼痛,恢復關(guān)節功能。術(shù)后需配合康復訓練,逐步恢復關(guān)節活動(dòng)度和肌肉力量。
5、中醫調理
中醫調理可作為骨性關(guān)節炎康復治療的輔助方法。針灸通過(guò)刺激特定穴位疏通經(jīng)絡(luò ),緩解疼痛。推拿按摩能改善局部血液循環(huán),松解肌肉痙攣。中藥熏洗、貼敷等外治法也有一定。內服中藥需根據個(gè)體體質(zhì)辨證施治,常用方劑包括獨活寄生湯、桂枝茯苓丸等。中醫治療需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行,避免不當操作。
骨性關(guān)節炎患者日常應注意關(guān)節保暖,避免受涼;保持適度運動(dòng),避免關(guān)節長(cháng)時(shí)間固定不動(dòng);均衡飲食,適當補充鈣質(zhì)和維生素D;定期復查,根據病情變化調整治療方案??祻椭委熜栝L(cháng)期堅持,綜合運用多種方法才能取得良好效果。如癥狀加重或出現關(guān)節畸形,應及時(shí)就醫評估是否需要調整治療方案。