胃癌的癥狀主要有上腹疼痛、食欲減退、體重下降、惡心嘔吐、黑便等。胃癌是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤，早期癥狀可能不明顯，隨著(zhù)病情進(jìn)展癥狀逐漸加重。

1、上腹疼痛

上腹疼痛是胃癌最常見(jiàn)的癥狀之一，早期可能表現為間歇性隱痛或不適感，進(jìn)食后加重。隨著(zhù)腫瘤生長(cháng)，疼痛可能變?yōu)槌掷m性且程度加重。疼痛部位多位于上腹部劍突下或偏左區域，可能放射至背部。這種疼痛與胃潰瘍疼痛不同，服用抑酸藥物效果不明顯。胃癌引起的疼痛可能與腫瘤侵犯胃壁神經(jīng)、周?chē)M織或發(fā)生轉移有關(guān)。

2、食欲減退

胃癌患者常出現明顯食欲減退，對食物特別是肉類(lèi)產(chǎn)生厭惡感。這種癥狀可能早于其他表現出現，容易被忽視。食欲減退可能與腫瘤分泌的異常物質(zhì)影響中樞神經(jīng)系統、胃排空功能障礙或腫瘤導致的胃容量減少有關(guān)。長(cháng)期食欲不振會(huì )導致營(yíng)養不良、體重下降和貧血等癥狀。

3、體重下降

不明原因的體重下降是胃癌的重要警示信號?；颊咴?-12個(gè)月內可能出現超過(guò)原體重10%的下降。體重下降與食欲減退、進(jìn)食后不適感導致的進(jìn)食減少、腫瘤消耗機體營(yíng)養以及消化吸收功能障礙等因素有關(guān)。進(jìn)行性體重下降往往提示疾病已進(jìn)入中晚期。

4、惡心嘔吐

胃癌患者可能出現惡心嘔吐癥狀，特別是當腫瘤位于胃出口部位時(shí)更為明顯。嘔吐物可能含有隔夜食物，提示胃排空障礙。隨著(zhù)腫瘤增大堵塞胃腔，嘔吐可能變得更加頻繁。部分患者嘔吐物中可能帶有血絲或咖啡樣物質(zhì)，提示存在胃出血。這種癥狀需要與胃炎、胃潰瘍等良性疾病相鑒別。

5、黑便

黑便是胃癌患者消化道出血的典型表現，醫學(xué)上稱(chēng)為柏油樣便。當腫瘤侵蝕胃部血管導致出血時(shí)，血液在消化道內經(jīng)過(guò)消化作用變成黑色。少量持續出血可能導致大便隱血試驗陽(yáng)性，大量出血則可出現明顯黑便甚至嘔血。黑便往往提示疾病已進(jìn)展到一定階段，需要立即就醫檢查。

胃癌早期癥狀不典型，容易被誤認為胃炎或消化不良。建議40歲以上人群、有胃癌家族史者、長(cháng)期胃病患者定期進(jìn)行胃鏡檢查。日常生活中應注意飲食規律，避免高鹽、腌制、煙熏食品，戒煙限酒。出現持續上腹不適、食欲下降、體重減輕等癥狀時(shí)應及時(shí)就診，早期發(fā)現和治療可顯著(zhù)改善預后。胃鏡檢查是診斷胃癌的金標準，對于高危人群尤為重要。