扁桃體炎是大手術(shù)嗎 從6方面徹底了解扁桃體手術(shù)

博禾醫生
扁桃體切除術(shù)屬于常見(jiàn)的中小型手術(shù),手術(shù)風(fēng)險相對可控,是否屬于大手術(shù)需從手術(shù)時(shí)長(cháng)、麻醉方式、創(chuàng )傷程度、恢復周期、并發(fā)癥風(fēng)險及適應癥范圍六方面綜合評估。
常規扁桃體切除手術(shù)耗時(shí)約30-60分鐘,采用低溫等離子刀或傳統剝離法操作。手術(shù)時(shí)間短于開(kāi)胸、開(kāi)顱等大型手術(shù),但比門(mén)診小手術(shù)如體表腫物切除略長(cháng),屬于中等時(shí)長(cháng)手術(shù)范疇。
成人多選擇局部麻醉聯(lián)合鎮靜,兒童需全身麻醉。全麻雖存在呼吸道管理風(fēng)險,但現代麻醉技術(shù)成熟,風(fēng)險等級顯著(zhù)低于心臟、顱腦等需體外循環(huán)或深度麻醉的大手術(shù)。
手術(shù)通過(guò)口腔自然腔道進(jìn)行,無(wú)體表切口。術(shù)后創(chuàng )面為口咽部黏膜,愈合過(guò)程中可能出現暫時(shí)性吞咽疼痛,但組織損傷程度遠低于涉及內臟器官切除的重型手術(shù)。
術(shù)后住院觀(guān)察1-3天,完全恢復需2-3周?;謴推谛柢浭匙o理,但無(wú)需長(cháng)期臥床,身體機能恢復速度明顯快于骨科、胸外科等大手術(shù)后數月的康復周期。
主要風(fēng)險包括術(shù)后出血(發(fā)生率約2%-4%)和創(chuàng )面感染。嚴重并發(fā)癥如大出血需二次手術(shù)的概率低于1%,風(fēng)險等級介于門(mén)診小手術(shù)與腹腔鏡膽囊切除等中等手術(shù)之間。
手術(shù)適用于反復化膿性扁桃體炎(年發(fā)作超7次)、阻塞性睡眠呼吸暫停等患者。作為擇期手術(shù)可充分評估患者狀態(tài),與腫瘤根治術(shù)等限期大手術(shù)相比,選擇靈活性和安全性更高。
術(shù)后護理需注意保持口腔清潔,使用生理鹽水漱口;飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡到軟食,避免辛辣刺激食物;兩周內禁止劇烈運動(dòng)以防創(chuàng )面出血?;謴推诔霈F持續高熱、大量嘔血或呼吸困難需立即就醫。日常應加強鍛煉增強免疫力,減少呼吸道感染概率,對于兒童患者需特別注意術(shù)后情緒疏導。
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