三歲寶寶尿路感染癥狀有哪些

博禾醫生
三歲寶寶尿路感染癥狀主要有排尿疼痛、尿頻尿急、尿液異常、發(fā)熱腹痛、夜間遺尿。
患兒排尿時(shí)可能出現哭鬧或抗拒行為,因尿道黏膜受炎癥刺激產(chǎn)生灼燒感。嬰幼兒常表現為排尿時(shí)突然中斷或用手抓撓外陰部。需保持會(huì )陰清潔,避免使用刺激性洗劑,必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行尿常規檢查。
膀胱三角區受炎癥刺激會(huì )導致排尿次數增多,每小時(shí)可達3-5次,但每次尿量較少。部分患兒會(huì )出現急迫性尿失禁,表現為來(lái)不及如廁就尿濕褲子。建議增加飲水量促進(jìn)細菌排出,記錄排尿日記幫助醫生判斷病情。
感染可能導致尿液渾濁或呈淡紅色,嚴重時(shí)可見(jiàn)膿尿或血尿。尿液氣味可能變得刺鼻,這與大腸桿菌等病原體分解尿素產(chǎn)生氨有關(guān)。收集晨起中段尿送檢可提高檢測準確率,避免使用含消毒劑的容器。
上尿路感染常伴隨38℃以上發(fā)熱,嬰幼兒可能表現為煩躁不安或食欲減退。腎盂腎炎會(huì )引起肋脊角叩擊痛,幼兒多表述為肚臍周?chē)弁?。出現持續發(fā)熱需警惕敗血癥風(fēng)險,應及時(shí)進(jìn)行血常規和降鈣素原檢測。
已建立排尿控制的幼兒突然出現尿床現象,可能與睡眠中膀胱過(guò)度活動(dòng)有關(guān)。需排除糖尿病等代謝性疾病,睡前2小時(shí)限制飲水量,白天進(jìn)行膀胱訓練有助于改善癥狀。
日常應注意選擇純棉透氣內衣,排便后從前向后擦拭,避免盆浴和公共泳池。飲食上增加藍莓等富含原花青素的食物,補充足量維生素C酸化尿液。建立規律排尿習慣,每2-3小時(shí)提醒孩子如廁,避免長(cháng)時(shí)間憋尿。如癥狀持續超過(guò)24小時(shí)或出現嘔吐、精神萎靡等全身癥狀,需立即就醫進(jìn)行尿培養和藥敏試驗。
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