支氣管肺炎發(fā)燒反反復復怎么辦

博禾醫生
支氣管肺炎發(fā)燒反反復復可通過(guò)抗感染治療、退熱處理、補液支持、環(huán)境調節、免疫增強等方式緩解。該癥狀通常由病原體持續感染、炎癥反應未控制、脫水電解質(zhì)紊亂、護理不當、免疫力低下等原因引起。
細菌性感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛、阿奇霉素等抗生素;病毒性感染可選用奧司他韋等抗病毒藥物。需通過(guò)痰培養或血常規明確病原體類(lèi)型,避免盲目用藥導致耐藥性。
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)建議使用對乙酰氨基酚或布洛芬退熱,配合物理降溫如溫水擦浴。持續高熱需警惕膿胸等并發(fā)癥,退熱藥間隔時(shí)間需遵醫囑,避免過(guò)量導致肝腎損傷。
發(fā)熱伴隨大量水分蒸發(fā)易引發(fā)脫水,需少量多次飲用淡鹽水或口服補液鹽。重癥患者可能出現低鈉血癥,靜脈補液需監測電解質(zhì)水平,維持每日尿量在1000毫升以上。
保持室內濕度50%-60%有利于氣道分泌物排出,每日通風(fēng)2-3次。避免接觸煙霧、冷空氣等刺激因素,夜間可使用加濕器預防呼吸道干燥引發(fā)的痙攣性咳嗽。
補充維生素C、鋅元素可促進(jìn)黏膜修復,蛋白質(zhì)攝入量需達每日1.2-1.5克/公斤體重?;謴推诳蛇M(jìn)行呼吸操訓練,接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗能預防復發(fā)。
飲食宜選擇百合粥、川貝燉梨等潤肺食物,避免辛辣刺激。每日保證7-8小時(shí)睡眠,恢復期可進(jìn)行快走等低強度運動(dòng)。監測體溫波動(dòng)曲線(xiàn),若72小時(shí)內反復高熱或出現呼吸急促、精神萎靡需立即復診。嬰幼兒患者需特別注意尿量減少、前囟凹陷等脫水體征,老年人警惕合并心功能不全。
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