病理性骨折的骨質(zhì)因素主要包括骨質(zhì)疏松、骨腫瘤、骨感染、骨代謝異常及骨發(fā)育不良等。這些因素通過(guò)破壞骨結構完整性或降低骨密度，顯著(zhù)增加骨折風(fēng)險。

1、骨質(zhì)疏松：

骨質(zhì)疏松是病理性骨折最常見(jiàn)的原因，其特征為骨量減少和骨微結構破壞。原發(fā)性骨質(zhì)疏松多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性和老年人，繼發(fā)性骨質(zhì)疏松可由長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病引起。骨密度檢測可明確診斷，治療需結合鈣劑、維生素D及抗骨吸收藥物。

2、骨腫瘤：

原發(fā)性骨腫瘤如骨肉瘤或轉移性骨腫瘤如乳腺癌骨轉移，均可侵蝕正常骨組織。腫瘤細胞分泌的破骨細胞活化因子加速骨質(zhì)溶解，導致局部骨強度下降?；颊叱０橛幸归g痛、病理性骨折后就診，需通過(guò)活檢明確病理類(lèi)型后針對性治療。

3、骨感染：

化膿性骨髓炎或結核性骨炎等感染性疾病會(huì )引發(fā)炎癥性骨質(zhì)破壞。病原體產(chǎn)生的毒素和酶類(lèi)可溶解骨基質(zhì)，形成死骨和膿腫。慢性感染還會(huì )刺激異常骨痂形成，造成骨結構紊亂。治療需長(cháng)期抗生素應用結合手術(shù)清創(chuàng )。

4、骨代謝異常：

甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥導致的纖維囊性骨炎、腎性骨營(yíng)養不良等疾病，會(huì )引起骨轉換異常。過(guò)高的甲狀旁腺激素促進(jìn)破骨細胞活性，形成囊性變和骨皮質(zhì)變薄。這類(lèi)患者需糾正原發(fā)病，同時(shí)監測血鈣磷水平。

5、骨發(fā)育不良：

成骨不全癥、石骨癥等遺傳性骨病存在膠原蛋白合成缺陷或礦化障礙。骨骼普遍脆弱，輕微外力即可導致多發(fā)性骨折。這類(lèi)患者需避免外傷，部分類(lèi)型可通過(guò)生長(cháng)激素或雙膦酸鹽改善骨質(zhì)量。

對于存在骨質(zhì)異常的患者，建議定期進(jìn)行骨密度檢測和影像學(xué)評估。日常需保證每日1000-1200毫克鈣攝入，適量日照促進(jìn)維生素D合成，避免吸煙酗酒等危險因素。中高風(fēng)險人群可進(jìn)行防跌倒訓練，居住環(huán)境應消除地面障礙物，必要時(shí)使用髖部保護器。運動(dòng)方面推薦游泳、太極等低沖擊性鍛煉，避免籃球、滑雪等高?；顒?dòng)。出現不明原因骨痛或輕微外傷后骨折時(shí)，需及時(shí)排查潛在骨質(zhì)病變。