盆腔粘連月經(jīng)來(lái)時(shí)疼痛嗎 盆腔粘連的典型癥狀揭曉

博禾醫生
盆腔粘連可能導致月經(jīng)期疼痛,典型癥狀包括慢性盆腔痛、月經(jīng)異常、性交痛、不孕及排尿異常。盆腔粘連通常由感染、手術(shù)創(chuàng )傷、子宮內膜異位癥等因素引起。
盆腔粘連患者常出現持續性下腹隱痛或墜脹感,疼痛可能在月經(jīng)期加重。粘連組織牽拉盆腔內神經(jīng)或器官,導致疼痛信號傳遞。輕度疼痛可通過(guò)熱敷緩解,嚴重者需醫生評估是否需手術(shù)松解粘連。
約35%患者出現經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)或周期紊亂。粘連可能影響子宮收縮或阻礙經(jīng)血排出,導致宮腔內壓力升高。出現進(jìn)行性加重的痛經(jīng)需排查子宮內膜異位癥合并粘連的可能。
深部性交痛是盆腔粘連的特征性表現,尤其見(jiàn)于子宮直腸陷凹粘連。性交時(shí)宮頸受到撞擊,粘連組織被牽拉引發(fā)銳痛。建議采用側臥位等減少沖擊的姿勢,嚴重者需進(jìn)行盆底物理治療。
輸卵管粘連扭曲會(huì )阻礙卵子運輸,宮腔粘連可能影響胚胎著(zhù)床。不孕患者應進(jìn)行輸卵管造影檢查,輕度粘連可通過(guò)宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)改善,術(shù)后半年為最佳受孕時(shí)機。
膀胱與子宮廣泛粘連可能導致尿頻、排尿不盡感,嚴重者出現輸尿管梗阻。這類(lèi)情況多發(fā)生于多次盆腔手術(shù)后,需通過(guò)超聲或膀胱鏡明確粘連范圍,必要時(shí)進(jìn)行泌尿系統整形手術(shù)。
盆腔粘連患者日常應避免久坐,每2小時(shí)起身活動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。飲食上增加ω-3脂肪酸攝入,如亞麻籽、深海魚(yú),有助于減輕炎癥反應。月經(jīng)期可使用暖宮貼緩解疼痛,但持續3個(gè)月以上癥狀未緩解或出現發(fā)熱、異常陰道分泌物時(shí)需及時(shí)就醫。備孕女性建議提前進(jìn)行盆腔評估,避免粘連影響生育功能。
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