6歲女孩乳房里有硬核是怎么回事

博禾醫生
6歲女孩乳房出現硬核可能由性早熟、乳房發(fā)育異常、乳腺纖維腺瘤、內分泌紊亂或外源性激素暴露等原因引起,需通過(guò)激素檢測、影像學(xué)檢查等方式明確診斷。
中樞性性早熟是常見(jiàn)原因,下丘腦-垂體-性腺軸提前激活導致雌激素水平升高,可能伴隨生長(cháng)加速、骨齡超前。需進(jìn)行促性腺激素釋放激素激發(fā)試驗,治療可選用促性腺激素釋放激素類(lèi)似物延緩發(fā)育進(jìn)程。
單純性乳房早發(fā)育屬于部分性早熟,僅表現為乳房增大而無(wú)其他性征出現??赡芘c卵巢暫時(shí)性分泌雌激素有關(guān),多數在數月內自行消退,需定期監測發(fā)育進(jìn)度。
兒童期罕見(jiàn)的良性腫瘤,觸診可及邊界清楚、活動(dòng)度好的硬結,超聲檢查顯示類(lèi)圓形低回聲團塊。直徑小于3厘米可觀(guān)察隨訪(fǎng),增長(cháng)迅速需手術(shù)切除。
甲狀腺功能減退或腎上腺皮質(zhì)增生癥等疾病可能導致雌激素代謝異常,表現為乳房早發(fā)育。需檢查甲狀腺功能、皮質(zhì)醇等指標,針對原發(fā)病進(jìn)行治療。
誤服含雌激素藥物、接觸化妝品或塑料制品中的環(huán)境內分泌干擾物均可誘發(fā)假性性早熟。詳細詢(xún)問(wèn)接觸史后,脫離暴露源后癥狀多可緩解。
日常需避免高熱量飲食防止肥胖加重性早熟風(fēng)險,建議增加跳繩、籃球等縱向運動(dòng)促進(jìn)骨骼健康。定期測量身高體重及第二性征發(fā)育情況,選擇純棉透氣內衣減少摩擦刺激。若發(fā)現硬核增大、疼痛或乳頭溢液等異常表現,應及時(shí)至兒童內分泌科就診完善盆腔超聲、骨齡片等檢查。哺乳期母親應避免使用含雌激素產(chǎn)品,家庭存放藥物需置于兒童無(wú)法觸及處。
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