癌性腸梗阻患者能否飲食需根據梗阻程度決定,不完全梗阻時(shí)可少量進(jìn)食流質(zhì)食物,完全梗阻時(shí)需禁食并接受胃腸減壓等治療。癌性腸梗阻的飲食原則包括選擇低渣流食、少量多餐、避免產(chǎn)氣食物等。
不完全梗阻時(shí),患者可嘗試少量攝入米湯、藕粉、過(guò)濾蔬菜湯等流質(zhì)食物,這些食物易消化且殘渣少。進(jìn)食后需密切觀(guān)察腹痛、腹脹是否加重,若出現嘔吐或癥狀?lèi)夯瘧⒓赐V惯M(jìn)食。此時(shí)營(yíng)養支持可輔以腸內營(yíng)養制劑,如短肽型配方粉,但需在醫生指導下使用。
完全梗阻時(shí),患者需嚴格禁食禁水,通過(guò)靜脈營(yíng)養補充能量和電解質(zhì)。胃腸減壓可緩解腹脹癥狀,必要時(shí)需放置腸梗阻導管。此時(shí)強行進(jìn)食可能導致腸管擴張加重,甚至引發(fā)腸穿孔等嚴重并發(fā)癥。醫生會(huì )根據腹部立位平片、CT等檢查結果評估梗阻程度,決定是否需手術(shù)解除梗阻。
癌性腸梗阻患者飲食調整期間,建議記錄每日進(jìn)食種類(lèi)與身體反應,便于醫生調整方案??蓢L試將食物攪拌成勻漿狀,溫度保持在40℃左右。若需長(cháng)期營(yíng)養支持,可考慮經(jīng)皮內鏡下胃造瘺術(shù)建立喂養通道。家屬應協(xié)助患者保持口腔清潔,定期用生理鹽水棉球擦拭口腔黏膜。