胃癌的黑便怎么辦?

博禾醫生
第一,意味著(zhù)上消化道出血。上消化道是指從食管到十二指腸的段落(包括胃)。如果下消化道出血在腸道內時(shí)間較長(cháng),也可能會(huì )產(chǎn)生黑便,但這種情況極少。
第二,表示出血量至少為60毫升,這不再是隱藏的,而是顯性出血。關(guān)于出血量有多大,很難區分出來(lái),特別是黑便還沒(méi)有排出來(lái)的時(shí)候,醫生也有點(diǎn)摸不著(zhù)頭腦。一般來(lái)說(shuō),黑便量越多,越稀,次數越頻繁,出血量越多。另外,有頭暈、暈倒、心跳快、血壓低、臉色蒼白、手腳發(fā)涼、尿少或無(wú)尿的人,說(shuō)明出血量多。出血多,當然會(huì )產(chǎn)生貧血,但發(fā)現貧血往往是今后的事情。
就病癥而言,產(chǎn)生黑便最多的是潰瘍病,次之是肝硬化食管靜脈曲張破裂出血,再次是各種各樣胃粘膜損害出血,包含多種多樣胃炎。在高發(fā)區和老年人,胃癌引起的黑便也不少見(jiàn)。因此,出現黑便時(shí),要調查原因,不要等待忽視!
食管、胃、十二指腸、空腸上段、胰腺和膽道等消化道出血時(shí),紅細胞中血紅蛋白的鐵在腸道細菌的作用下與硫化物結合成硫化鐵,糞便變黑。這種黑色大便是黑色和明亮的,外觀(guān)像柏油。因此,它也被稱(chēng)為柏油。除了潰瘍病,急性、慢性胃炎、肝硬化合并食管或胃底靜脈曲張破裂、胃癌和應激性潰瘍也是上消化道出血的常見(jiàn)原因。因此,發(fā)生黑便時(shí),除了考慮是否為潰瘍病出血外,還要警惕這些疾病的存在。
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