冠心病支架術(shù)后怎么護理 冠心病支架術(shù)后6個(gè)護理方法要掌握

博禾醫生
冠心病支架術(shù)后護理方法主要有遵醫囑用藥、監測生命體征、合理飲食、適度運動(dòng)、定期復查、心理調節。
支架術(shù)后需長(cháng)期服用抗血小板藥物防止血栓形成,常用藥物包括阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、替格瑞洛片等。同時(shí)需根據病情配合使用他汀類(lèi)調脂藥、β受體阻滯劑等。用藥期間需觀(guān)察有無(wú)牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應,嚴禁自行調整用藥方案。
每日定時(shí)測量血壓、心率并記錄,血壓建議控制在130/80毫米汞柱以下。注意觀(guān)察有無(wú)胸悶胸痛復發(fā)、下肢水腫等異常表現。術(shù)后1個(gè)月內建議使用智能設備持續監測心電圖變化,發(fā)現心率低于50次/分或高于100次分應及時(shí)就醫。
采用低鹽低脂的地中海飲食模式,每日食鹽攝入不超過(guò)5克。多食用深海魚(yú)、燕麥、西蘭花等富含不飽和脂肪酸和膳食纖維的食物。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油炸燒烤。每日飲水1500-2000毫升,限制濃茶咖啡攝入。
術(shù)后1周可開(kāi)始床邊活動(dòng),2周后逐步進(jìn)行快走、太極拳等有氧運動(dòng)。運動(dòng)強度以心率不超過(guò)(220-年齡)×60%為宜,每次20-30分鐘。避免舉重、憋氣等無(wú)氧運動(dòng),運動(dòng)中出現心前區不適應立即停止。
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復查血常規、肝功能、血脂及心臟彩超。每年進(jìn)行1次冠狀動(dòng)脈CT或運動(dòng)負荷試驗評估支架通暢情況。隨身攜帶硝酸甘油片以備急用,復查時(shí)需向醫生詳細反饋用藥情況和癥狀變化。
術(shù)后易出現焦慮抑郁情緒,可通過(guò)正念冥想、呼吸訓練等方式緩解。參加心臟康復課程學(xué)習疾病管理知識,與病友交流經(jīng)驗。家屬應給予情感支持,避免過(guò)度保護影響患者康復信心。睡眠障礙者可咨詢(xún)心理醫生進(jìn)行認知行為治療。
支架術(shù)后康復期需建立健康生活方式,每日保證7-8小時(shí)睡眠,午休不超過(guò)30分鐘。戒煙并避免二手煙環(huán)境,限制飲酒每日不超過(guò)25克。保持體重指數在18.5-23.9之間,腰圍男性不超過(guò)90厘米、女性不超過(guò)85厘米。注意保暖避免冷空氣刺激誘發(fā)心絞痛,外出時(shí)攜帶急救卡片注明病情和用藥信息。通過(guò)循序漸進(jìn)的功能鍛煉恢復社會(huì )活動(dòng)能力,但應避免過(guò)度勞累和精神緊張。
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