結腸癌的癥狀有哪些呢 認識不同時(shí)期結腸癌的癥狀

博禾醫生
結腸癌的癥狀主要包括排便習慣改變、便血、腹痛、體重下降和腸梗阻。不同時(shí)期的癥狀表現差異明顯,早期可能僅有輕微排便異常,進(jìn)展期出現明顯消化道癥狀,晚期則伴隨全身消耗和轉移灶癥狀。
早期結腸癌最常表現為排便習慣改變,包括腹瀉與便秘交替出現、排便不盡感或糞便變細。這些癥狀源于腫瘤刺激腸黏膜或造成部分腸腔狹窄。左半結腸癌因腸腔較窄更易早期出現排便異常,右半結腸癌因腸腔寬大可能癥狀出現較晚。
約60%患者會(huì )出現便血,早期多為隱血陽(yáng)性,肉眼可見(jiàn)的黏液血便多出現在進(jìn)展期。右半結腸癌出血常與糞便混合呈暗紅色,左半結腸癌出血多附著(zhù)糞便表面呈鮮紅色。長(cháng)期慢性失血可導致貧血癥狀如頭暈、乏力。
腫瘤增長(cháng)可引發(fā)定位不明確的隱痛或脹痛,進(jìn)食后可能加重。進(jìn)展期患者可能出現持續性絞痛,提示可能存在腸管狹窄或痙攣。右半結腸癌疼痛多位于臍周,左半結腸癌疼痛多位于下腹部。
腫瘤消耗和食欲減退可導致進(jìn)行性體重下降,晚期患者半年內體重可能減少10%以上。伴隨貧血、低蛋白血癥時(shí)可出現面色蒼白、下肢水腫。這些癥狀多提示疾病進(jìn)入中晚期階段。
腫瘤完全阻塞腸腔時(shí)出現典型腸梗阻癥狀,包括腹脹、嘔吐、肛門(mén)停止排氣排便。左半結腸癌更易發(fā)生急性完全性梗阻,表現為突發(fā)劇烈腹痛。慢性不完全性梗阻可能先有腹脹、腸鳴音亢進(jìn)等前驅癥狀。
日常應注意保持膳食纖維攝入,每天25-30克纖維素可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。規律進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳有助于改善腸道血液循環(huán)。出現持續兩周以上的排便異?;虿幻髟蝮w重下降時(shí),應及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查。50歲以上人群建議每5-10年定期篩查,有家族史者應提前至40歲開(kāi)始篩查。術(shù)后患者需遵醫囑定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查。
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