小孩子拉肚子便血是什么病

博禾醫生
小孩子拉肚子便血可能由細菌性腸炎、病毒性腸炎、過(guò)敏性腸炎、腸套疊、肛裂等疾病引起,需根據伴隨癥狀及檢查結果綜合判斷。
常見(jiàn)病原體包括志賀菌、沙門(mén)氏菌等,多因進(jìn)食不潔食物導致。典型表現為發(fā)熱、黏液膿血便,糞便檢查可見(jiàn)白細胞及紅細胞。治療需遵醫囑使用抗生素,同時(shí)補充電解質(zhì)預防脫水。
輪狀病毒或諾如病毒感染為主要病因,秋冬季節高發(fā)。癥狀以水樣便為主,嚴重時(shí)可出現血絲樣便。治療以補液為主,可口服補液鹽,一般無(wú)需抗生素。
牛奶蛋白或大豆蛋白過(guò)敏常見(jiàn)于嬰幼兒,表現為腹瀉伴血絲便、濕疹。需通過(guò)飲食回避試驗確診,治療關(guān)鍵在于更換深度水解配方奶粉或氨基酸奶粉。
好發(fā)于4-10個(gè)月嬰兒,典型表現為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣血便及腹部包塊。超聲檢查可見(jiàn)靶環(huán)征,需緊急進(jìn)行空氣灌腸復位或手術(shù)治療。
長(cháng)期腹瀉或便秘導致肛管皮膚撕裂,糞便表面附著(zhù)鮮紅色血液??赏ㄟ^(guò)肛門(mén)視診確診,治療重點(diǎn)在于軟化大便,局部使用凡士林保護創(chuàng )面。
患兒出現腹瀉便血時(shí)應記錄排便次數、血液顏色及量,避免進(jìn)食高糖高脂食物??蛇m量飲用米湯、蘋(píng)果汁補充水分,注意臀部清潔以防尿布疹。若出現持續高熱、精神萎靡、血便量增多或腹脹嘔吐,需立即就醫排除急腹癥。日常需加強餐具消毒,避免生冷食物,過(guò)敏體質(zhì)兒童應嚴格規避致敏食物。
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