鼓膜穿孔的具體表現是什么
關(guān)鍵詞：#鼓膜穿孔
鼓膜穿孔主要表現為聽(tīng)力下降、耳痛、耳鳴、耳道溢液及眩暈等癥狀。
1、聽(tīng)力下降：
鼓膜穿孔后聲音傳導受阻，患者常感覺(jué)聽(tīng)力減退，程度與穿孔大小相關(guān)。小型穿孔可能僅對低頻聲音敏感度降低，大型穿孔可導致明顯傳導性耳聾。部分患者在擤鼻時(shí)會(huì )聽(tīng)到耳內氣流聲，這是由鼓室與外界壓力不平衡所致。
2、耳痛：
急性穿孔初期多伴隨劇烈刺痛，由外傷或中耳炎急性發(fā)作引起。慢性穿孔可能表現為鈍痛或壓迫感，繼發(fā)感染時(shí)疼痛加劇。兒童患者常因疼痛哭鬧不安，需注意與牙痛、腮腺炎等疾病鑒別。
3、耳鳴：
約60%患者出現蟬鳴樣或嗡嗡聲耳鳴，與內耳淋巴液異常波動(dòng)有關(guān)。噪音環(huán)境下癥狀加重，安靜時(shí)尤為明顯。氣壓變化（如乘坐飛機）可能導致耳鳴程度波動(dòng)。
4、耳道溢液：
感染性穿孔可見(jiàn)膿性分泌物，外傷性穿孔早期為血性液體。慢性中耳炎導致的穿孔可能持續排出黏液，分泌物有異味提示可能存在膽脂瘤。需注意保持耳道干燥以防繼發(fā)感染。
5、眩暈：
大型穿孔可能影響前庭功能，出現短暫旋轉性眩暈。冷熱刺激試驗可見(jiàn)患側前庭反應減弱，這種情況需警惕迷路瘺管形成。眩暈發(fā)作時(shí)應避免突然體位改變。
鼓膜穿孔患者需避免耳道進(jìn)水，游泳時(shí)使用專(zhuān)用耳塞防護。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物以減少黏膜充血。保持鼻腔通暢，糾正用力擤鼻的習慣。急性期建議暫停劇烈運動(dòng)，恢復期可進(jìn)行散步等溫和鍛煉促進(jìn)血液循環(huán)。若出現發(fā)熱、劇烈頭痛或面癱等癥狀需立即就醫。
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