女性右下腹部隱痛伴有右腰疼的原因

博禾醫生
女性右下腹部隱痛伴有右腰疼可能由泌尿系統結石、盆腔炎、卵巢囊腫、腰椎退行性病變、闌尾炎等原因引起,需根據具體病因采取針對性治療。
輸尿管結石或腎結石可引起放射性疼痛,表現為右下腹隱痛伴右腰部鈍痛或絞痛。結石移動(dòng)時(shí)可能引發(fā)血尿、尿頻等癥狀。超聲檢查可明確診斷,較小結石可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出,較大結石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
右側附件炎或盆腔炎會(huì )導致右下腹持續性隱痛,疼痛可放射至腰部。常伴有白帶異常、發(fā)熱等癥狀。婦科檢查可見(jiàn)附件區壓痛,血常規顯示白細胞升高,需使用抗生素治療并配合局部理療。
右側卵巢囊腫蒂扭轉或破裂時(shí)會(huì )出現突發(fā)性右下腹痛,疼痛可向腰部放射??赡馨橛嘘幍啦灰巹t出血,超聲檢查可見(jiàn)附件區包塊。根據囊腫性質(zhì)選擇保守觀(guān)察或腹腔鏡手術(shù)切除。
腰椎間盤(pán)突出或腰肌勞損可引起右側腰部疼痛,疼痛可能向下腹部放射。久坐或勞累后加重,影像學(xué)檢查可見(jiàn)椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生??赏ㄟ^(guò)牽引、推拿等物理療法緩解癥狀。
典型表現為轉移性右下腹痛,初期為上腹痛后轉移至麥氏點(diǎn)壓痛??赡馨橛邪l(fā)熱、惡心嘔吐,血常規顯示中性粒細胞升高。確診后需及時(shí)行闌尾切除術(shù),避免穿孔導致腹膜炎。
出現持續右下腹痛伴腰痛應及時(shí)就醫檢查,完善超聲、CT等影像學(xué)檢查明確診斷。日常生活中注意保持會(huì )陰清潔預防泌尿生殖系統感染,避免久坐久站加重腰椎負擔,飲食上減少高嘌呤食物攝入預防結石形成,適度運動(dòng)增強核心肌群力量保護腰椎。女性經(jīng)期前后需注意腹部保暖,定期婦科體檢可早期發(fā)現盆腔病變。
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