矯正牙齒時(shí)打釘子是怎么回事
矯正牙齒時(shí)打釘子通常指植入骨釘輔助正畸治療，主要用于增強支抗、調整咬合關(guān)系或關(guān)閉牙縫。骨釘植入可能由牙齒移動(dòng)阻力大、需要精準控制牙齒位置、牙槽骨條件特殊、傳統矯正器效果不足、存在復雜錯頜畸形等原因引起，可通過(guò)局部麻醉下微創(chuàng )植入、定期消毒護理、調整牽引力度、預防感染措施、適時(shí)拆除等方式處理。
1、增強支抗：
當需要移動(dòng)多顆牙齒或對抗較大矯治力時(shí)，傳統托槽難以提供足夠支撐。微型骨釘植入牙槽骨可作為固定支點(diǎn)，避免后牙前移。植入前需拍攝三維影像評估骨量，術(shù)中在局麻下用專(zhuān)用器械旋入，術(shù)后可能配合彈性牽引裝置。
2、調整咬合：
存在深覆頜、開(kāi)頜等復雜錯頜畸形時(shí)，骨釘能精準控制特定牙齒三維位置。例如上頜骨釘配合橡皮鏈可壓低前牙改善露齦笑，下頜骨釘輔助牽引可糾正反頜。治療中需每4-6周復診調整牽引方向與力度。
3、關(guān)閉間隙：
對于拔牙后的大間隙或中縫過(guò)寬情況，骨釘提供直接施力點(diǎn)幫助高效收縫。尤其適用于牙周條件較差無(wú)法承受傳統牽引力的患者，通過(guò)骨釘分散力學(xué)負荷，減少牙根吸收風(fēng)險。
4、骨量不足：
牙槽骨高度不足或骨質(zhì)疏松患者，傳統矯正易導致牙齒松動(dòng)。骨釘植入避開(kāi)牙根區域，利用皮質(zhì)骨實(shí)現穩定固位。術(shù)前需進(jìn)行錐形束CT檢查，選擇直徑1.2-2.0毫米的鈦合金骨釘。
5、替代頭帽：
青少年患者需口外弓加強支抗時(shí)，頜內骨釘可避免佩戴頭帽的不便。植入上頜結節區的骨釘能有效控制磨牙位置，同時(shí)減少對顳下頜關(guān)節的壓力，治療期間需加強口腔衛生預防釘周炎。
植入骨釘后應使用軟毛牙刷清潔釘周，配合氯己定含漱液減少菌斑堆積。避免進(jìn)食過(guò)硬食物防止松動(dòng)，出現紅腫疼痛需及時(shí)復診。日?？蓴z入富含維生素C的獼猴桃、西蘭花促進(jìn)牙齦修復，補充鈣質(zhì)強化牙槽骨。矯正期間定期進(jìn)行咬合訓練，拆除骨釘后2周內避免劇烈運動(dòng)撞擊術(shù)區。若骨釘周?chē)掷m滲液或明顯松動(dòng)，需立即聯(lián)系正畸醫師處理。
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