嗅覺(jué)障礙如何確診 3方法確診嗅覺(jué)障礙
嗅覺(jué)障礙可通過(guò)嗅覺(jué)功能測試、影像學(xué)檢查和實(shí)驗室檢查三種方法確診。
1、嗅覺(jué)功能測試：
嗅覺(jué)功能測試是診斷嗅覺(jué)障礙的基礎方法，包括主觀(guān)測試和客觀(guān)測試。主觀(guān)測試常用苯乙醇氣味識別測試或T&T嗅覺(jué)計測試，要求患者辨別不同濃度氣味物質(zhì)?？陀^(guān)測試采用嗅覺(jué)誘發(fā)電位檢查，通過(guò)記錄大腦對氣味刺激的電生理反應評估嗅覺(jué)傳導通路功能。嚴重嗅覺(jué)減退或完全失嗅者在測試中無(wú)法識別常見(jiàn)氣味。
2、影像學(xué)檢查：
頭部CT或核磁共振成像可發(fā)現鼻腔、鼻竇及顱腦病變。鼻腔內鏡檢查能直接觀(guān)察嗅裂區黏膜狀態(tài)，判斷是否存在鼻息肉、腫瘤或結構性異常。對于外傷后嗅覺(jué)障礙患者，影像學(xué)檢查可顯示篩板骨折或嗅球損傷情況。中樞性嗅覺(jué)障礙需通過(guò)腦部影像排除顱內占位性病變或神經(jīng)退行性疾病。
3、實(shí)驗室檢查：
血液檢測可篩查糖尿病、甲狀腺功能異常等系統性疾病。鼻分泌物細胞學(xué)檢查有助于鑒別過(guò)敏性鼻炎或感染性炎癥。必要時(shí)進(jìn)行基因檢測診斷先天性嗅覺(jué)缺失癥。特殊情況下需檢測血清鋅、銅等微量元素水平，排除營(yíng)養代謝因素導致的嗅覺(jué)減退。
確診嗅覺(jué)障礙后應保持鼻腔清潔，避免接觸刺激性氣體。飲食注意補充維生素A、B族及鋅元素，適量食用富含不飽和脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)。進(jìn)行嗅覺(jué)訓練時(shí)可每日聞嗅檸檬、玫瑰等不同氣味物質(zhì)刺激嗅覺(jué)神經(jīng)再生。合并鼻部炎癥需規范治療原發(fā)病，中樞神經(jīng)系統病變引起的嗅覺(jué)障礙需神經(jīng)科專(zhuān)科隨訪(fǎng)。
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