什么是肺動(dòng)脈瓣狹窄 肺動(dòng)脈瓣狹窄怎么辦
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肺動(dòng)脈瓣狹窄是一種先天性或后天性心臟瓣膜疾病，主要表現為肺動(dòng)脈瓣開(kāi)放受限導致右心室血液流出受阻。治療方法主要包括定期隨訪(fǎng)、藥物治療、球囊擴張術(shù)和外科手術(shù)。
1、定期隨訪(fǎng)：
輕度肺動(dòng)脈瓣狹窄患者需每1-2年進(jìn)行心臟超聲檢查，監測瓣膜狹窄程度變化。兒童患者需關(guān)注生長(cháng)發(fā)育情況，成人患者需評估運動(dòng)耐量。隨訪(fǎng)期間出現呼吸困難、暈厥等癥狀需及時(shí)就醫。
2、藥物治療：
對于出現右心衰竭癥狀的患者，可考慮使用利尿劑減輕水腫，地高辛增強心肌收縮力。心律失常患者可能需要抗心律失常藥物。藥物治療不能改善瓣膜狹窄本身，僅用于緩解癥狀。
3、球囊擴張術(shù)：
中重度肺動(dòng)脈瓣狹窄的首選治療方法，通過(guò)導管將球囊送至狹窄瓣膜處擴張。手術(shù)創(chuàng )傷小、恢復快，適用于單純性瓣膜狹窄。術(shù)后需預防感染性心內膜炎，定期復查評估療效。
4、外科手術(shù)：
對于合并其他心臟畸形或球囊擴張失敗的復雜病例，需行開(kāi)胸手術(shù)。手術(shù)方式包括瓣膜切開(kāi)術(shù)、瓣膜置換術(shù)等。術(shù)后需長(cháng)期抗凝治療，定期監測人工瓣膜功能。
5、并發(fā)癥管理：
重度狹窄可能引起右心室肥厚、三尖瓣反流等并發(fā)癥。需通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查早期發(fā)現，及時(shí)干預。感染性心內膜炎高?；颊咝桀A防性使用抗生素。
肺動(dòng)脈瓣狹窄患者應避免劇烈運動(dòng)，選擇散步、游泳等有氧運動(dòng)。飲食需控制鈉鹽攝入，限制每日液體量。保持規律作息，預防呼吸道感染。妊娠期患者需在心臟科和產(chǎn)科醫生共同監護下管理。術(shù)后患者需遵醫囑定期復查，不可擅自停藥或調整劑量。出現胸悶、氣促等癥狀加重時(shí)需立即就醫。
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