痛風(fēng)的癥狀及治療方法有哪些
痛風(fēng)癥狀主要表現為關(guān)節突發(fā)紅腫熱痛，治療方法包括生活方式調整、藥物治療和急性期處理。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥引起，可通過(guò)控制飲食、降低尿酸、緩解炎癥等方式治療。
1、關(guān)節紅腫：
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)常見(jiàn)第一跖趾關(guān)節突發(fā)紅腫，伴隨劇烈疼痛，皮膚發(fā)亮發(fā)熱。這是由于尿酸鹽結晶沉積在關(guān)節腔引發(fā)炎癥反應。急性期需抬高患肢，局部冷敷緩解腫脹，醫生可能開(kāi)具非甾體抗炎藥如依托考昔、秋水仙堿或糖皮質(zhì)激素進(jìn)行抗炎治療。
2、疼痛特點(diǎn)：
痛風(fēng)疼痛常于夜間突然發(fā)作，呈刀割樣或撕裂樣劇痛，輕微觸碰即可加重。這種疼痛與尿酸鹽結晶刺激關(guān)節滑膜產(chǎn)生前列腺素等致痛物質(zhì)有關(guān)。除藥物治療外，發(fā)作期需嚴格臥床休息，避免關(guān)節負重，疼痛緩解后逐步恢復活動(dòng)。
3、尿酸升高：
持續高尿酸血癥是痛風(fēng)根本病因，血清尿酸值長(cháng)期超過(guò)420μmol/L時(shí)易形成結晶。這與嘌呤代謝異常、腎臟排泄減少等因素相關(guān)。降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他可抑制尿酸生成，苯溴馬隆能促進(jìn)尿酸排泄，需在醫生指導下長(cháng)期服用。
4、慢性結節：
痛風(fēng)石是晚期特征，表現為耳廓、肘部等部位出現黃白色結節，破潰后排出石灰樣物質(zhì)。這是尿酸鈉鹽在皮下組織沉積形成的肉芽腫。當痛風(fēng)石影響關(guān)節功能或反復感染時(shí)，需考慮手術(shù)切除，同時(shí)加強降尿酸治療預防復發(fā)。
5、腎臟損害：
長(cháng)期未控制的痛風(fēng)可能引發(fā)尿酸性腎結石或間質(zhì)性腎炎，表現為腰痛、血尿或腎功能下降。這與尿酸結晶在腎臟沉積有關(guān)。除堿化尿液治療外，每日飲水量應保持在2000毫升以上，限制高嘌呤食物攝入。
痛風(fēng)患者需建立長(cháng)期管理意識，每日飲水不少于1500毫升，限制動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，適量食用低脂乳制品和新鮮蔬果。保持規律中等強度運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。定期監測血尿酸水平，將數值控制在300-360μmol/L的理想范圍。注意足部保暖，避免受傷，發(fā)作期可佩戴護具保護受累關(guān)節。合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病時(shí)需同步控制，戒煙限酒有助于改善整體代謝狀態(tài)。
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