結石疼痛是躺著(zhù)還是走動(dòng)好
結石疼痛發(fā)作時(shí)建議保持適度走動(dòng)，通過(guò)體位變化促進(jìn)結石移動(dòng)緩解疼痛。處理方式主要有改變體位、局部熱敷、藥物鎮痛、大量飲水、及時(shí)就醫。
1、改變體位：
適度走動(dòng)或變換姿勢有助于輸尿管蠕動(dòng)，可能推動(dòng)結石下移。腎結石患者可嘗試患側朝上側臥，輸尿管結石建議做踮腳落下動(dòng)作。避免劇烈運動(dòng)以防加重黏膜損傷。
2、局部熱敷：
用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位，每次15-20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛。注意避免燙傷皮膚，合并發(fā)熱時(shí)禁用熱敷。
3、藥物鎮痛：
劇痛時(shí)可使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、布洛芬等緩解疼痛和炎癥。嚴重痙攣疼痛需醫生開(kāi)具解痙藥物如間苯三酚。禁用強力鎮痛藥掩蓋病情。
4、大量飲水：
每日飲水量需達2000-3000毫升，增加尿量沖刷尿路。推薦飲用檸檬水等堿性飲品，有助于溶解某些類(lèi)型結石。夜間也需保持飲水，防止尿液濃縮。
5、及時(shí)就醫：
出現持續劇烈疼痛、血尿、發(fā)熱嘔吐時(shí)需急診處理。超聲檢查可明確結石位置大小，直徑超過(guò)6毫米或合并感染需考慮體外碎石或輸尿管鏡取石。
結石疼痛緩解期需調整飲食結構，草酸鈣結石患者限制菠菜、花生等高草酸食物，尿酸結石者減少動(dòng)物內臟攝入。每日保持30分鐘步行鍛煉，避免久坐。定期復查超聲監測結石變化，復發(fā)患者建議進(jìn)行代謝評估。出現腰腹部隱痛等先兆時(shí)及時(shí)增加飲水量，預防急性發(fā)作。
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