氣胸手術(shù)后多久能運動(dòng) 氣胸手術(shù)后運動(dòng)禁忌須知
氣胸手術(shù)后一般需要4-6周恢復期才能逐步恢復運動(dòng)，實(shí)際時(shí)間受到手術(shù)方式、肺復張情況、基礎健康狀況、術(shù)后并發(fā)癥及個(gè)體差異影響。運動(dòng)禁忌主要包括劇烈對抗性運動(dòng)、高空作業(yè)、潛水等可能引起胸腔壓力驟變的活動(dòng)。
1、手術(shù)方式：
胸腔鏡微創(chuàng )手術(shù)創(chuàng )傷較小，術(shù)后2-3周可開(kāi)始低強度活動(dòng)；開(kāi)胸手術(shù)需延長(cháng)至6-8周。肺大皰切除范圍超過(guò)30%或胸膜固定范圍廣泛者，需額外延長(cháng)1-2周恢復期。
2、肺復張情況：
術(shù)后胸片顯示肺組織完全復張是運動(dòng)前提。存在持續漏氣或肺不張者需延遲至氣胸線(xiàn)消失后2周，期間可進(jìn)行床上踝泵運動(dòng)預防靜脈血栓。
3、基礎健康狀況：
合并慢性阻塞性肺疾病或肺纖維化患者，術(shù)后需通過(guò)肺功能評估確定運動(dòng)耐量。第一秒用力呼氣容積低于預計值70%時(shí)，僅建議進(jìn)行呼吸操等康復訓練。
4、術(shù)后并發(fā)癥：
出現皮下氣腫、胸腔感染等并發(fā)癥時(shí)，需待炎癥指標恢復正常后再評估運動(dòng)時(shí)機。術(shù)后使用胸腔閉式引流超過(guò)7天者，應推遲負重訓練至拔管后4周。
5、個(gè)體差異：
青少年患者恢復較快，術(shù)后3周可嘗試步行鍛煉；老年患者或營(yíng)養不良者需加強營(yíng)養支持，待血清白蛋白＞35g/L再逐步增加活動(dòng)量。
術(shù)后初期建議采用腹式呼吸訓練配合上肢關(guān)節活動(dòng)，2周后增加平地慢走，從每日10分鐘逐步延長(cháng)至30分鐘?；謴推趹苊馓嶂匚锍^(guò)5公斤、憋氣用力動(dòng)作及快速轉身等體位突變行為。游泳需待術(shù)后3個(gè)月經(jīng)CT確認無(wú)肺大皰復發(fā)，且應從蛙泳等低強度泳姿開(kāi)始。運動(dòng)時(shí)出現胸痛、氣促應立即停止并復查胸片，術(shù)后半年內每3個(gè)月隨訪(fǎng)肺功能。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)胸膜修復，推薦雞肉、魚(yú)肉及獼猴桃等食材。
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