腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)腿腳麻木怎么辦
關(guān)鍵詞：#腰椎間盤(pán)突出#腰椎
腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)導致的腿腳麻木可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引療法、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤(pán)突出通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(cháng)期負重、姿勢不良、遺傳因素等原因引起。
1、臥床休息：
急性期需絕對臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時(shí)膝關(guān)節下方墊軟枕，側臥時(shí)雙腿間夾枕頭以減少椎間盤(pán)壓力。避免久坐、彎腰、提重物等加重神經(jīng)壓迫的動(dòng)作，日?；顒?dòng)需佩戴腰圍保護。
2、藥物治療：
神經(jīng)根水腫期可使用甘露醇聯(lián)合地塞米松靜脈滴注消除炎癥，口服非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉緩解疼痛，甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)改善麻木癥狀。嚴重疼痛者可短期使用曲馬多等鎮痛藥，所有藥物需嚴格遵醫囑使用。
3、物理治療：
超短波透熱療法可促進(jìn)局部血液循環(huán)，超聲波治療能松解神經(jīng)粘連，中頻電刺激有助于恢復神經(jīng)傳導功能。急性期后可采用蠟療、紅外線(xiàn)照射等溫熱療法，配合推拿手法松解腰部肌肉痙攣。
4、牽引療法：
通過(guò)機械牽引增大椎間隙，減輕椎間盤(pán)對神經(jīng)根的壓迫。需在康復師指導下進(jìn)行骨盆牽引，重量從體重的1/3開(kāi)始逐漸增加，每次20-30分鐘。牽引后需平臥休息30分鐘，避免立即起身活動(dòng)。
5、手術(shù)治療：
經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效或出現馬尾綜合征時(shí)，需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎板開(kāi)窗減壓術(shù)等微創(chuàng )手術(shù)。術(shù)后需佩戴支具保護，逐步進(jìn)行直腿抬高、腰背肌功能鍛煉，預防神經(jīng)根粘連。
日常應保持標準體重以減少腰椎負荷，睡眠選用中等硬度床墊，避免睡軟床。坐姿保持腰部緊貼椅背，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運動(dòng)強化核心肌群，避免羽毛球、高爾夫等扭轉腰部動(dòng)作。飲食注意補充維生素B族及鈣質(zhì)，戒煙以防影響椎間盤(pán)血供。若麻木持續加重或出現大小便失禁需立即就醫。
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