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蛀牙為什么會(huì )痛 蛀牙牙痛怎么緩解

口腔科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#蛀牙#牙痛

蛀牙疼痛主要由牙髓受刺激、細菌感染、牙本質(zhì)暴露、炎癥反應和神經(jīng)壓迫引起,可通過(guò)藥物治療、填充修復、根管治療、拔牙和日常護理緩解。

1、牙髓受刺激:

蛀牙侵蝕牙釉質(zhì)后,冷熱酸甜等外界刺激直接作用于牙髓神經(jīng),引發(fā)短暫尖銳疼痛。早期可使用含氟牙膏加強礦化,中晚期需牙醫進(jìn)行脫敏處理或保護性填充。

2、細菌感染:

齲洞內變形鏈球菌代謝產(chǎn)酸侵蝕牙體,感染深入牙髓時(shí)產(chǎn)生持續性跳痛。需清除腐質(zhì)后使用丁香酚棉球臨時(shí)止痛,嚴重者需配合甲硝唑抗生素控制感染。

3、牙本質(zhì)暴露:

釉質(zhì)層破壞后牙本質(zhì)小管開(kāi)放,外界刺激通過(guò)小管傳導至牙髓。應急期可用醫用氧化鋅暫封齲洞,后期需復合樹(shù)脂或玻璃離子水門(mén)汀填充修復。

4、炎癥反應:

細菌毒素引發(fā)牙髓充血水腫,髓腔壓力增高導致劇烈自發(fā)痛。急性期口服布洛芬緩解,慢性炎癥需根管治療清除壞死組織,必要時(shí)行牙髓血運重建術(shù)。

5、神經(jīng)壓迫:

深齲導致根尖周膿腫壓迫牙周神經(jīng),出現定位明確的脹痛。需拍攝牙片評估感染范圍,根尖手術(shù)或拔除患牙是終末治療方案。

日常避免進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱食物,使用含氟漱口水抑制菌斑,餐后及時(shí)清除牙縫殘渣。巴氏刷牙法配合牙線(xiàn)清潔可預防新齲發(fā)生,定期口腔檢查能早期發(fā)現鄰面齲。急性疼痛期間可用淡鹽水含漱減輕腫脹,但需48小時(shí)內就診處理感染源。長(cháng)期缺牙修復者應注意保持口腔酸堿平衡,減少蔗糖攝入頻率以降低復發(fā)風(fēng)險。

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