先兆流產(chǎn)和流產(chǎn)有什么區別
關(guān)鍵詞：#先兆流產(chǎn)#流產(chǎn)
先兆流產(chǎn)與流產(chǎn)的區別主要在于妊娠結局和癥狀嚴重程度。先兆流產(chǎn)表現為妊娠28周前出現陰道流血或下腹痛但宮頸口未開(kāi)，經(jīng)干預可能繼續妊娠；流產(chǎn)則指妊娠終止，包括難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)等類(lèi)型。
1、定義差異：
先兆流產(chǎn)屬于妊娠早期并發(fā)癥，指出現流產(chǎn)征兆但胚胎存活，超聲檢查可見(jiàn)胎心搏動(dòng)。流產(chǎn)則是妊娠終止的醫學(xué)事實(shí)，根據發(fā)展階段分為先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)和完全流產(chǎn)四種臨床類(lèi)型。
2、癥狀表現：
先兆流產(chǎn)以輕微陰道出血伴陣發(fā)性下腹痛為主，出血量少且無(wú)組織物排出。流產(chǎn)患者出血量常超過(guò)月經(jīng)量，伴隨妊娠組織排出，難免流產(chǎn)時(shí)可見(jiàn)宮頸口擴張，不全流產(chǎn)可能出現大出血。
3、檢查結果：
先兆流產(chǎn)超聲顯示孕囊形態(tài)完整、胎心存在，血HCG水平保持上升。流產(chǎn)患者超聲可見(jiàn)孕囊變形或胎心消失，難免流產(chǎn)時(shí)孕囊位置下移，不全流產(chǎn)宮腔內殘留妊娠組織。
4、處理原則：
先兆流產(chǎn)采取臥床休息、黃體支持等保胎措施，常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮等。流產(chǎn)需根據類(lèi)型處理，難免流產(chǎn)需行清宮術(shù)，不全流產(chǎn)需緊急清除宮腔殘留組織。
5、預后差異：
先兆流產(chǎn)經(jīng)規范治療后約70%可繼續妊娠，后續需加強產(chǎn)檢。流產(chǎn)患者需等待1-3個(gè)月經(jīng)周期后再備孕，反復流產(chǎn)需排查染色體異常、子宮畸形等病因。
妊娠期出現異常出血或腹痛應立即就診，避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E，推薦食用魚(yú)肉、雞蛋、深綠色蔬菜等。保持情緒穩定，定期監測血HCG和孕酮水平，流產(chǎn)后建議完善甲狀腺功能、抗磷脂抗體等檢查排除高危因素。根據醫囑進(jìn)行后續隨訪(fǎng)，兩次以上流產(chǎn)史需進(jìn)行系統病因篩查。
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