“地包天”是怎樣形成的，口腔錯頜畸形形成的因素
“地包天”等口腔錯頜畸形主要由遺傳因素、不良口腔習慣、乳牙滯留、頜骨發(fā)育異常、疾病因素等原因引起。
1、遺傳因素：
錯頜畸形具有明顯的家族聚集性，父母存在下頜前突或上頜發(fā)育不足時(shí)，子女出現“地包天”的概率顯著(zhù)增高。這類(lèi)骨性錯頜往往需要正畸正頜聯(lián)合治療，早期可通過(guò)功能性矯治器干預頜骨生長(cháng)方向。
2、不良口腔習慣：
長(cháng)期吮指、咬唇、口呼吸等習慣會(huì )導致牙弓形態(tài)改變。如3歲后持續吮指可能造成前牙開(kāi)頜，口呼吸習慣易形成腺樣體面容。行為矯正需配合肌功能訓練，必要時(shí)使用舌擋等矯治裝置破除不良習慣。
3、乳牙滯留：
乳牙未按時(shí)脫落會(huì )阻礙恒牙正常萌出，常見(jiàn)于下頜乳切牙滯留導致恒牙舌側錯位。乳牙早失同樣可能引發(fā)鄰牙傾斜，需通過(guò)間隙保持器維持牙弓長(cháng)度。定期口腔檢查可在混合牙列期及時(shí)發(fā)現異常。
4、頜骨發(fā)育異常：
上頜骨發(fā)育不足或下頜骨過(guò)度生長(cháng)會(huì )形成骨性三類(lèi)錯頜，表現為面中部凹陷、前牙反頜。青春期前可使用前方牽引器促進(jìn)上頜發(fā)育，成年后嚴重骨性畸形需正頜手術(shù)矯正。
5、疾病因素：
佝僂病導致頜骨發(fā)育不良，唇腭裂患者常伴發(fā)牙槽突裂，這類(lèi)全身性疾病引發(fā)的錯頜需多學(xué)科聯(lián)合治療。內分泌紊亂如垂體功能亢進(jìn)也可能造成頜骨過(guò)度生長(cháng)。
預防錯頜畸形需從嬰幼兒期開(kāi)始，母乳喂養有助于頜骨正常發(fā)育，2歲后戒除奶瓶使用杯子。兒童期保持飲食粗細搭配，適當咀嚼硬質(zhì)食物刺激頜骨生長(cháng)。建立每半年一次的口腔檢查制度，及時(shí)發(fā)現替牙障礙。對于已形成的錯頜畸形，3-5歲可進(jìn)行早期干預，12歲左右恒牙列初期是綜合正畸治療的黃金時(shí)期。日常需注意糾正單側咀嚼習慣，保持正確吞咽方式，避免外傷導致頜骨發(fā)育異常。
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