前列腺炎的癥狀和體征是什么
博禾醫生
前列腺炎的癥狀和體征主要包括排尿異常、局部疼痛、性功能障礙、全身癥狀以及肛門(mén)指檢異常。前列腺炎分為急性和慢性,臨床表現有所差異。
患者可能出現尿頻、尿急、尿痛等排尿不適,部分人表現為排尿困難或尿流變細。急性細菌性前列腺炎可能伴隨寒戰高熱,排尿時(shí)灼熱感明顯;慢性前列腺炎則以反復尿路刺激癥狀為主,夜間排尿次數增多較為常見(jiàn)。
疼痛多位于會(huì )陰部、恥骨上區或腰骶部,可能放射至陰莖、睪丸或大腿內側。急性炎癥時(shí)疼痛劇烈且持續;慢性前列腺炎多為隱痛或墜脹感,久坐或騎車(chē)后加重。部分患者排便時(shí)直腸區域會(huì )出現不適。
慢性前列腺炎患者常見(jiàn)早泄、射精疼痛或性欲減退,部分人出現血精。急性感染期可能完全無(wú)法勃起。長(cháng)期患病者可能因焦慮導致勃起功能障礙,這種情況需要心理疏導配合治療。
急性細菌性前列腺炎往往突發(fā)高熱,體溫可達39℃以上,伴隨乏力、肌肉酸痛等全身中毒癥狀。慢性患者可能出現神經(jīng)衰弱表現,如頭暈失眠、記憶力減退,這些癥狀與長(cháng)期盆腔充血和植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。
醫生進(jìn)行直腸指檢時(shí)可觸及腫大壓痛的前列腺,急性期腺體灼熱感明顯,慢性期可能發(fā)現腺體質(zhì)地不均或輕度腫大。按摩獲取的前列腺液檢查可見(jiàn)白細胞增多,卵磷脂小體減少,細菌培養可明確病原體類(lèi)型。
前列腺炎患者應注意避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐,每日溫水坐浴可改善局部血液循環(huán)。飲食上減少辛辣刺激食物和酒精攝入,多食用西紅柿、南瓜子等含鋅食物。適度進(jìn)行提肛運動(dòng)有助于增強盆底肌肉功能,但急性發(fā)作期需絕對臥床休息。保持規律性生活有助于前列腺液排出,同時(shí)需注意保暖避免受涼。若癥狀持續或加重,應及時(shí)到泌尿外科進(jìn)行前列腺液常規、尿流動(dòng)力學(xué)等專(zhuān)業(yè)檢查。
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