糖尿病足的晚期癥狀有哪些 晚期糖尿病足4個(gè)癥狀很危險

博禾醫生
糖尿病足晚期癥狀主要包括足部潰瘍、壞疽、感染擴散和骨質(zhì)破壞。這些癥狀提示病情已進(jìn)入終末期,需立即就醫干預。
長(cháng)期高血糖導致神經(jīng)病變和血管損傷,足部壓力異常分布形成難以愈合的潰瘍。潰瘍多發(fā)生于足底或足趾間,深度可達肌腱或骨骼,常伴有膿性分泌物。治療需徹底清創(chuàng ),使用促進(jìn)傷口愈合的藥物,同時(shí)嚴格控制血糖。
血管閉塞引發(fā)組織缺血壞死,表現為足趾或足跟部發(fā)黑、干枯。濕性壞疽伴有惡臭分泌物,干性壞疽則呈現木乃伊樣改變。需通過(guò)血管評估決定血運重建或截肢方案,配合抗感染和改善微循環(huán)治療。
潰瘍或壞疽繼發(fā)細菌感染可快速蔓延,出現蜂窩織炎、膿腫甚至骨髓炎。伴隨高熱、寒戰等全身癥狀,實(shí)驗室檢查顯示白細胞顯著(zhù)升高。需靜脈使用廣譜抗生素,嚴重時(shí)需手術(shù)引流或截肢。
慢性感染導致夏科氏關(guān)節病,表現為足弓塌陷、骨骼畸形。X線(xiàn)可見(jiàn)骨質(zhì)溶解和關(guān)節脫位,這種不可逆損害需定制矯形鞋具保護,合并感染時(shí)需延長(cháng)抗生素療程。
晚期糖尿病足患者需每日檢查足部,選擇透氣棉襪和減震鞋具,避免赤足行走。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復,控制碳水化合物穩定血糖。適度進(jìn)行非負重運動(dòng)如游泳改善循環(huán),嚴格戒煙以防血管痙攣。出現皮膚破損或顏色改變時(shí)需48小時(shí)內就診,不可自行處理傷口。
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