功能性胃腸疾病包括什么疾病呢

博禾醫生
功能性胃腸疾病主要包括功能性消化不良、腸易激綜合征、功能性便秘、功能性腹瀉和功能性腹痛等。這些疾病通常與胃腸動(dòng)力異常、內臟高敏感性或腦-腸軸調節紊亂有關(guān),需通過(guò)癥狀評估結合檢查排除器質(zhì)性疾病后確診。
功能性消化不良表現為餐后飽脹、早飽或上腹痛,可能與胃排空延遲、胃酸分泌異?;?a href="http://www.mmhgsj.com/k/s93h8fki87r8b4j.html" target="_blank">幽門(mén)螺桿菌感染有關(guān)?;颊叱P枵{整飲食結構,避免油膩辛辣食物,必要時(shí)可遵醫囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片或鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物改善癥狀。
腸易激綜合征以腹痛伴排便習慣改變?yōu)樘卣?,分為腹瀉型、便秘型和混合型。發(fā)病與腸道菌群失調、精神心理因素相關(guān),建議通過(guò)低FODMAP飲食調節,可選用復方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊或匹維溴銨片進(jìn)行對癥治療。
功能性便秘指排便費力、次數減少且無(wú)器質(zhì)性病因,常見(jiàn)于膳食纖維攝入不足或腸道動(dòng)力減弱。增加飲水量、補充西梅等富含膳食纖維食物有助于改善,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散或開(kāi)塞露輔助排便。
功能性腹瀉表現為持續或反復解稀便而無(wú)感染證據,可能與腸道敏感度增高有關(guān)。需避免生冷刺激食物,維持電解質(zhì)平衡,嚴重時(shí)可遵醫囑服用蒙脫石散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊或消旋卡多曲顆粒調節腸道功能。
功能性腹痛以持續或反復腹部不適為主,常與中樞神經(jīng)對痛覺(jué)處理異常相關(guān)。建議通過(guò)放松訓練緩解壓力,若癥狀顯著(zhù)可使用馬來(lái)酸曲美布汀膠囊、鹽酸美貝維林片等調節胃腸動(dòng)力藥物,配合熱敷緩解癥狀。
功能性胃腸疾病患者需建立規律作息,每日保持30分鐘適度運動(dòng)如散步或瑜伽,飲食上采用少食多餐原則,避免酒精及咖啡因攝入。記錄癥狀日記有助于識別誘發(fā)因素,若出現體重下降、便血等預警癥狀應及時(shí)就醫復查。心理疏導對伴有焦慮抑郁情緒的患者尤為重要,必要時(shí)可聯(lián)合認知行為治療改善整體預后。
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