熱射病的典型表現是
熱射病的典型表現包括高熱、中樞神經(jīng)系統異常、皮膚干熱、循環(huán)系統功能障礙和多器官功能受損。
一、高熱
患者核心體溫迅速升高至40攝氏度以上，這種高熱狀態(tài)由體溫調節中樞功能障礙引起。由于散熱機制失效，機體無(wú)法通過(guò)出汗等方式降低體溫，持續高熱會(huì )導致蛋白質(zhì)變性，進(jìn)而引發(fā)細胞損傷。伴隨高熱可能出現全身性炎癥反應，造成組織器官的代謝紊亂。
二、中樞神經(jīng)系統異常
患者可能出現意識模糊、嗜睡或煩躁不安等神經(jīng)功能紊亂癥狀，嚴重時(shí)發(fā)展為昏迷狀態(tài)。這些表現與高熱直接損傷腦細胞、腦水腫形成及腦血管自動(dòng)調節功能喪失有關(guān)。部分患者還會(huì )出現癲癇發(fā)作或局部神經(jīng)功能缺損體征。
三、皮膚干熱
患者皮膚通常呈現發(fā)紅、干燥且觸感灼熱的特點(diǎn)，這是汗腺功能衰竭導致的無(wú)汗表現。皮膚血管代償性擴張試圖散熱，但實(shí)際散熱效率顯著(zhù)降低，形成皮膚溫度異常升高的臨床表現。
四、循環(huán)系統功能障礙
常表現為心率顯著(zhù)增快，可達每分鐘160次以上，伴有血壓波動(dòng)性變化。循環(huán)系統異常源于高溫對心肌的直接損害，以及為散熱而進(jìn)行的血液重新分布。嚴重時(shí)可能出現休克表現，如未及時(shí)處理會(huì )發(fā)展為心力衰竭。
五、多器官功能受損
高溫可引起橫紋肌溶解，表現為肌酸激酶顯著(zhù)升高和醬油色尿。肝腎損傷常見(jiàn)轉氨酶升高、黃疸及少尿型腎衰竭。凝血功能異?？杀憩F為皮膚瘀點(diǎn)或消化道出血。
預防熱射病需避免高溫環(huán)境下長(cháng)時(shí)間作業(yè)，適當補充含電解質(zhì)水分，穿著(zhù)透氣防曬衣物。出現早期癥狀應立即轉移到陰涼通風(fēng)處，采取物理降溫措施。熱射病屬于急危重癥，一旦發(fā)現疑似患者須立即送醫，早期干預對預后至關(guān)重要?；謴推诨颊邞⒁庋驖u進(jìn)恢復日?；顒?dòng)，定期復查器官功能指標。
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