手臂發(fā)麻怎么回事
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張博 副主任醫師
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
手臂發(fā)麻可能由姿勢壓迫、頸椎退變、腕管綜合征、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等原因引起,可通過(guò)調整姿勢、物理治療、藥物干預、血糖管理等方式緩解。
1、姿勢壓迫長(cháng)時(shí)間保持手臂受壓姿勢可能導致局部血液循環(huán)受阻,表現為暫時(shí)性麻木。建議定時(shí)活動(dòng)肢體,避免單側壓迫,無(wú)須特殊治療。
2、頸椎退變頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,常伴有頸部酸痛??蛇M(jìn)行頸椎牽引,口服甲鈷胺、維生素B1、塞來(lái)昔布等營(yíng)養神經(jīng)和消炎藥物。
3、腕管綜合征正中神經(jīng)在腕部受壓導致拇指至無(wú)名指麻木,與重復性手部動(dòng)作有關(guān)。建議佩戴支具制動(dòng),使用雙氯芬酸鈉、加巴噴丁、潑尼松等藥物緩解炎癥。
4、糖尿病神經(jīng)病變長(cháng)期高血糖損傷周?chē)窠?jīng),多表現為對稱(chēng)性肢體末端麻木。需嚴格控糖,配合硫辛酸、依帕司他、普瑞巴林等藥物改善微循環(huán)和神經(jīng)代謝。
日常注意避免手臂長(cháng)時(shí)間懸空或負重,糖尿病患者需定期監測血糖,若麻木持續加重或伴隨肌力下降應及時(shí)就診神經(jīng)內科。