子宮肌瘤和子宮腺肌瘤的區別是什么

博禾醫生
子宮肌瘤與子宮腺肌瘤的區別主要體現在發(fā)病機制、病理特征、臨床表現、影像學(xué)特點(diǎn)及治療原則上。兩者均為子宮良性病變,但子宮肌瘤源于平滑肌細胞增生,子宮腺肌瘤屬于子宮內膜異位癥的特殊類(lèi)型。
子宮肌瘤是子宮平滑肌細胞異常增殖形成的實(shí)質(zhì)性腫瘤,與雌激素水平密切相關(guān)。子宮腺肌瘤則是子宮內膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層形成的彌漫性或局限性病變,屬于內在性子宮內膜異位癥。
子宮肌瘤邊界清晰,由漩渦狀排列的平滑肌細胞構成,周?chē)嬖诩侔?。子宮腺肌瘤病灶與周?chē)咏缦弈:?,肌層內可?jiàn)散在的子宮內膜腺體和間質(zhì),常伴隨肌纖維增生。
子宮肌瘤典型癥狀為經(jīng)量增多、下腹包塊及壓迫癥狀,部分患者無(wú)癥狀。子宮腺肌瘤主要表現為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛及經(jīng)期延長(cháng),疼痛程度與月經(jīng)周期同步。
超聲檢查中子宮肌瘤多呈低回聲團塊,血流信號環(huán)繞。子宮腺肌瘤表現為子宮肌層增厚伴不均勻回聲,病灶內可見(jiàn)點(diǎn)狀強回聲,血流信號呈散在分布。
子宮肌瘤根據癥狀可選擇藥物控制或手術(shù)剔除。子宮腺肌瘤需綜合評估疼痛程度和生育需求,藥物治療以抑制內膜增生為主,嚴重者需手術(shù)切除病灶。
日常需注意保持規律作息,避免高雌激素食物攝入,適度運動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。建議每半年進(jìn)行婦科超聲隨訪(fǎng),出現經(jīng)期疼痛加劇或異常出血應及時(shí)就診。飲食上可增加深海魚(yú)、堅果等抗炎食物,減少紅肉及加工食品攝入。心理方面需緩解焦慮情緒,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理疏導。
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