黃疸超標的危害
博禾醫生
黃疸超標可能引發(fā)膽紅素腦病、肝功能損害等嚴重并發(fā)癥。黃疸超標通常與膽紅素代謝異常、肝膽疾病、溶血性疾病等因素有關(guān),主要表現為皮膚鞏膜黃染加深、尿液顏色加深、糞便顏色變淺等癥狀。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。
膽紅素輕度超標時(shí)可能僅表現為皮膚黃染,但持續超標會(huì )導致游離膽紅素透過(guò)血腦屏障,損傷基底神經(jīng)節及腦干核團,形成膽紅素腦病。早期可能出現嗜睡、吸吮無(wú)力、肌張力減低等表現,嚴重時(shí)可遺留聽(tīng)力障礙、腦性癱瘓等永久性神經(jīng)系統后遺癥。成人黃疸超標常伴隨皮膚瘙癢、肝區隱痛等不適,長(cháng)期未干預可能加速肝纖維化進(jìn)程。
新生兒黃疸超標需特別警惕核黃疸風(fēng)險,當血清總膽紅素超過(guò)342μmol/L時(shí)腦損傷概率顯著(zhù)增加。溶血性疾病導致的黃疸超標可能引發(fā)貧血、脾功能亢進(jìn)等繼發(fā)問(wèn)題。梗阻性黃疸超標易繼發(fā)膽汁淤積性肝硬化,合并凝血功能障礙、脂溶性維生素缺乏等全身性損害。先天性膽道閉鎖等疾病引起的黃疸超標可能需肝移植干預。
日常應注意觀(guān)察黃疸變化情況,新生兒需保證充足喂養促進(jìn)膽紅素排泄,成人應避免飲酒及肝毒性藥物。出現黃疸持續加深、精神萎靡、發(fā)熱嘔吐等癥狀時(shí)須立即就醫,通過(guò)血生化檢查、肝膽超聲等明確病因后針對性治療,必要時(shí)進(jìn)行光療、換血或手術(shù)干預。
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