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右邊肚子疼是闌尾炎嗎 闌尾炎的具體癥狀表現細說(shuō)

普外科編輯 醫點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞:#闌尾炎#肚子疼

右邊肚子疼可能是闌尾炎,但需結合具體癥狀判斷。闌尾炎的典型表現主要有轉移性右下腹痛、麥氏點(diǎn)壓痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、食欲減退。

1、轉移性腹痛:

闌尾炎早期疼痛多始于臍周或上腹部,呈現隱痛或鈍痛,6-8小時(shí)后疼痛逐漸轉移并固定于右下腹。這種特征性疼痛與內臟神經(jīng)定位模糊和炎癥累及腹膜有關(guān)。若出現此類(lèi)疼痛軌跡需高度警惕,應及時(shí)就醫排查。

2、局部壓痛:

麥氏點(diǎn)壓痛是闌尾炎的核心體征,位于右髂前上棘與臍連線(xiàn)的中外1/3處。按壓時(shí)疼痛明顯加重,松手瞬間可能出現反跳痛,提示腹膜刺激征。檢查時(shí)可伴隨腹肌緊張,嚴重者會(huì )出現板狀腹等腹膜炎癥表現。

3、全身癥狀:

多數患者會(huì )出現37.5-39℃的中低度發(fā)熱,若發(fā)生闌尾穿孔可導致高熱寒戰。發(fā)熱多出現在腹痛之后,與炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。部分患者伴有心動(dòng)過(guò)速,其程度常與炎癥嚴重性呈正相關(guān)。

4、消化系統反應:

約80%患者會(huì )出現惡心嘔吐,早期多為反射性嘔吐,后期可能因腸麻痹導致反復嘔吐。嘔吐物多為胃內容物,嚴重時(shí)含膽汁。多數患者同時(shí)伴有食欲驟減、排便習慣改變等消化道功能紊亂癥狀。

5、特殊人群表現:

兒童闌尾炎進(jìn)展更快,嘔吐更頻繁且易出現脫水;孕婦因子宮推移闌尾,疼痛位置可能上移;老年人痛感遲鈍,可能僅表現為腹脹或輕微不適,容易延誤診治。這些人群出現疑似癥狀時(shí)更需及時(shí)醫療干預。

日常應注意避免暴飲暴食和劇烈運動(dòng)后立即進(jìn)食,規律飲食有助于預防腸道功能紊亂。出現持續右下腹痛伴發(fā)熱時(shí),建議立即禁食并平臥休息,盡快就醫排查。確診后可選擇清淡流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,恢復期逐步增加蒸蛋、軟面條等低纖維食物,避免辛辣刺激及豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物。術(shù)后患者需遵醫囑進(jìn)行漸進(jìn)式腹部肌肉鍛煉,促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復。

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