扁桃體化膿發(fā)燒輸液一般輸幾天最好

博禾醫生
扁桃體化膿伴發(fā)燒的輸液療程通常為5-7天,實(shí)際時(shí)長(cháng)需根據病原體類(lèi)型、炎癥程度、體溫變化、血象指標及并發(fā)癥風(fēng)險綜合評估。
細菌性感染常見(jiàn)化膿性鏈球菌,需完成足療程抗生素治療;病毒性感染則無(wú)需抗生素。醫生會(huì )通過(guò)咽拭子培養或快速抗原檢測明確病原,細菌感染需持續輸液至癥狀完全緩解后2-3天。
輕度化膿伴低熱可能3-5天即可控制;重度化膿合并頸部淋巴結腫痛或膿腫形成者,需延長(cháng)至7-10天。影像學(xué)檢查可評估扁桃體周?chē)M織浸潤范圍。
持續高熱不退提示治療無(wú)效,需調整藥物并延長(cháng)療程;體溫穩定48小時(shí)后可考慮改為口服藥物。每日需監測體溫曲線(xiàn)與退熱藥使用頻率。
白細胞計數>15×10?/L或C反應蛋白>50mg/L時(shí)需延長(cháng)輸液;指標恢復正常是停液重要依據。治療期間每2-3天需復查血常規及炎癥指標。
既往有風(fēng)濕熱或腎炎病史者需確保徹底清除感染;出現吞咽困難、呼吸困難等需警惕扁桃體周?chē)撃[,此類(lèi)情況必須完成7天以上治療。
治療期間需保持每日2000毫升以上飲水量,選擇常溫流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,避免辛辣刺激食物。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可配合物理降溫,但禁止自行服用退燒藥掩蓋病情?;謴推诮ㄗh居家休息1-2周,保持口腔清潔使用生理鹽水漱口,監測是否出現關(guān)節痛、血尿等遲發(fā)性并發(fā)癥表現。若療程結束后仍有咽痛或低熱,需及時(shí)復查血象避免治療不徹底。
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