大葉肺炎多久可以治愈 對癥控制大葉肺炎效果更佳

博禾醫生
大葉肺炎一般需要7-14天治愈,實(shí)際恢復時(shí)間受到病原體類(lèi)型、患者年齡、基礎疾病、治療及時(shí)性、并發(fā)癥等因素影響。
細菌性大葉肺炎對青霉素類(lèi)或頭孢類(lèi)抗生素敏感,規范用藥后7-10天可控制感染;支原體肺炎需大環(huán)內酯類(lèi)藥物,療程常需10-14天;病毒性肺炎以對癥支持為主,病程可能延長(cháng)至2周以上。
兒童免疫系統發(fā)育不完善,恢復時(shí)間通常比成人延長(cháng)3-5天;老年人因器官功能衰退,并發(fā)心力衰竭或呼吸衰竭風(fēng)險增高,完全康復可能需要3周以上。
合并慢性阻塞性肺疾病者易出現Ⅱ型呼吸衰竭,需延長(cháng)氧療時(shí)間;糖尿病患者血糖波動(dòng)會(huì )延緩炎癥吸收,需同步控制血糖;免疫功能低下患者易繼發(fā)真菌感染,療程需個(gè)體化調整。
發(fā)病48小時(shí)內開(kāi)始抗生素治療可縮短病程2-3天;延遲治療可能導致肺實(shí)變范圍擴大,需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應,恢復期延長(cháng)至3周。
合并胸腔積液需穿刺引流,治愈時(shí)間增加5-7天;出現膿毒血癥需靜脈用藥4-6周;肺膿腫形成者需經(jīng)皮穿刺或外科引流,完全康復需1-2個(gè)月。
治療期間建議保持每日2000毫升飲水促進(jìn)排痰,選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、豆制品加速組織修復,體溫正常后循序漸進(jìn)進(jìn)行呼吸操訓練。注意監測血氧飽和度,咳嗽超過(guò)3周或再發(fā)熱需復查胸部CT?;謴推诒苊馕鼰熂敖佑|冷空氣,老年人可接種肺炎球菌疫苗預防復發(fā)。